糖尿病足什么药最好( 三 )


无激素,无毒副作用 。具有很好的抗菌消炎、促进创面愈合功效 。用于烧烫伤、褥疮、糖尿病坏疽、放射性溃疡、久不愈合创面、痔疮及外伤等皮肤疾病有特效 。
1、要积极降糖治疗
2、注意防止各种外伤
5.跪求糖尿病人吃什么药最好?
如果是1型糖尿病,因胰岛素分泌缺陷,常需要使用胰岛素治疗 。
如果是2型糖尿病,二甲双胍是治疗糖尿病的首选药物,若无禁忌证,可一直保留在糖尿病的治疗方案中 。其他还有,磺脲类降糖药(如格列美脲、格列齐特、格列吡嗪等),格列奈类药(如瑞格列奈、那格列奈、米格列奈等),这两类都是胰岛素促泌剂,能促进胰岛素分泌 。阿卡波糖、伏格列波糖等α-糖苷酶抑制剂,降低餐后高血糖的作用比较明显 。
西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀、阿格列汀等DPP-4抑制剂,能使胰岛素分泌增加 。罗格列酮、吡格列酮等噻唑烷二酮类药,可增加胰岛素敏感性 。达格列净、恩格列净和卡格列净等SGLT2抑制剂,可促进葡萄糖经尿液的排泄 。艾塞那肽、利拉鲁肽、度拉糖肽和贝那鲁肽等GLP-1受体激动剂,可增加胰岛素分泌,抑制食欲控制体重 。
部分2型糖尿病患者若病程长、病情重或合并疾病较多时,可能需要调整为胰岛素治疗 。
总之,需遵医嘱用药,切不可盲目自行用药,以免造成严重后果 。
6.糖尿病足怎么治疗?
对于糖尿病足患者的治疗主要包括控制血糖、对症的药物治疗;对于缺血严重,全身药物治疗效果不理想的患者,可采用手术方式重建血流;当感染扩散时,可采取截肢术,挽救患者生命 。
一般治疗
控制血糖
积极控制血糖,对于糖尿病足患者,首选胰岛素控制血糖 。对患者进行充分的血糖控制,糖化血红蛋白严格控制在7%左右,同时尽可能避免低血糖的发生,合并有血脂、血压异常者需要控制血脂、血压水平 。
需要注意的是,由于糖尿病足患者常常年龄较大,合并症及并发症较多,因此不能一味强调将患者糖化血红蛋白控制在7%以下,而是需要根据个人情况,设立个体化血糖控制目标 。
营养支持
通过营养筛查、营养评定与营养干预制定完整的个体化营养支持方案,达成血糖、血压、血脂及白蛋白的个体化控制目标,达到并保持体重目标值,促进糖尿病足溃疡的愈合 。
药物治疗
【糖尿病足什么药最好】对因治疗
糖尿病足发病机制复杂,发病原因不同,药物治疗方法也会有所不同,常用的治疗方法有以下几种 。
采用α-硫辛酸等药物可改善神经感觉异常及神经传导异常,此类药物安全性良好 。
使用前列腺素及前列腺素类似物制剂,如脂微球前列腺素E1,可改善麻木症状,提高神经传导速度,改善自发性疼痛 。该类药物安全性好,口服制剂可能会出现胃肠道反应,静脉制剂可能出现静脉炎 。
使用醛糖还原酶抑制剂,如依帕司他,可有效延缓糖尿病周围神经病情进展,联合硫辛酸治疗疗效更显著 。该药耐受性较好,但存在恶心、腹痛等不良反应,容易导致眼泪、尿液变成粉红色 。另外长期使用需要注意监测肝脏功能 。
采用甲基维生素B
12,如甲钴胺等,可改善周围神经病变症状 。此类药物安全性好,无明显不良反应 。
对症治疗
下肢缺血
应给予抗血小板治疗,可有效降低死亡率和减少心血管疾病的发生,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷 。
合并有冠心病且有房颤风险
需要联合使用抗凝药物,如肝素、华法林、利伐沙班等药物,可明显减少心血管疾病的发生 。