扁桃体肿大( 二 )


健康慢性扁桃体炎局部多无福气明显自觉症状感谢时有咽干异物感发痒等常有急性发作史高兴儿童扁桃体过度肥大可影响结合呼吸和吞咽若腺样体也大时则致鼻堵打鼾因小窝内细菌及毒素吸收可致头痛乏力及低热等检查影响可见舌腭弓大堆慢性充血扁桃体肥大;病程长者扁桃体不大甚至萎缩但小窝口有干酪样脓栓
扁桃体炎的诊断特需:
急性扁桃体炎多具有典型临床看过表现不难诊断所有但应与咽白喉文桑氏咽峡炎白血病及猩红热等鉴别伤人慢性扁桃体炎目前尚无满意问题的客观诊断面前方法主要胃癌根据反复急性发作的病史再结合结合不说检查可见扁桃体及舌腭弓北京慢性充血扁桃体小窝口有黄白色栓塞物压挤舌腭弓有脓性物自小窝口排出扁桃体肥大或缩小表面有瘢痕及粘连等即可责任诊断细菌培养小窝内脱落细胞学检查情况及血清抗链球菌溶血素“ O”抗透明质酸酶及抗链激酶等的效价测定皆可做为诊断单子的参考表示慢性扁桃体炎应与扁桃体生理性肥大(多见于多亏儿童及青少年无自觉症状结果及反复急性发作史)扁桃体角化症扁桃体肿瘤等鉴别
扁桃体炎的治疗疗效:
急性扁桃体炎有传染性应适当隔离因本病多为链球菌感染可使用抗生素或磺胺药此外应注意休息通大便多饮水冷流食并给适量退热止痛药漱口药水等多数医者患者可在周左右马上回事恢复
父母慢性扁桃体炎尚无肯定有效的保守疗法但中药可惜扁桃体局部用药冷冻理疗等皆有人试用也可进行扁桃体认真切除术过去现象为防止扁桃体病灶引起建议严重并发病扁桃体切除不愧术甚为普遍近年精湛由于人工认识到扁桃体具有免疫功能对住院切除扁桃体是否有益发生争议故手术轻易已较前有所减少对手术宝宝适应症眼科手术想买效果及无数切除扁桃体是否会什么影响机体免疫功能等也存在不同见解据近年研究扁桃体参与体液免疫和细胞免疫大夫可以产生合成显著各种免疫球蛋白的 B淋巴细胞因此有人认为切除解释扁桃体可以精湛影响移植局部免疫功能但对全身免疫功能无大恩影响
3.扁桃体肿大怎么办
扁桃体炎一般是指腭扁桃体的非特异性炎症,可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎 。急性扁桃体炎大多在机体抵抗力降低时感染细菌或病毒所致,起病急,以咽痛为主要症状,伴有畏寒、发热、头痛等症状,是儿童和育少年的常见病 。慢性扁桃体炎是由于急性扁桃体炎反复发作所致,表现为咽部干燥,有堵塞感,分泌物粘,不易咳出,口臭,其反复发作可诱发其他疾病,如慢性肾炎、关节炎、风湿性心脏病等,因此须积极治疗 。
患者平时要锻炼身体,增强体质,注意口腔卫生,及时治疗附近组织的疾病,饮食宜清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除烟酒,一旦本病成为诱发其他疾病的病灶,或有其他手术指征时则应考虑手术治疗 。
本病相当于中医学“乳蛾”的范畴,急性扁桃体炎相当于“风热乳蛾”,慢性扁桃体炎相当于“虚火乳蛾” 。风热乳蛾多因气候骤变,寒热失调,肺卫不固,致风热邪毒乘虚从口鼻而从侵喉核,或因过食烟酒等,脾胃蕴热,或因外感风热失治,邪毒乘热内传肺胃,上灼喉核,发为本病;虚火乳蛾多因风热乳蛾或温病之后余毒未清,邪热耗伤肺阴,或因素体阴虚,加之劳倦过度,肾阴亏损,虚火上炎,蒸喉核,发为本病 。
1,肺经风热型:证见发热畏寒,咽痛,咳嗽,苔白或黄,脉数 。
2.肺胃蕴热型:证见高热畏寒,咽痛剧烈,吞咽困难,口渴引饮,口臭便秘,舌红,苔黄厚,脉洪数 。
3.热毒内盛型:证见高热不退,咽痫有增无减,伴同侧耳痛,吞咽困难,苔黄质红,脉洪数 。