新生儿综合问题指导( 二 )


孩子轻微贫血需要补铁吗?
看血色素是多少,血色素如果低于9克必须进行治疗 。如果在9克以上可以通过饮食调节多吃一些含有铁剂的食物或者强化铁的奶粉 。多吃一点猪肝、菠菜,而且有些奶粉里面是强化铁的,都可以 。
男孩腹股沟斜疝,怎么治疗?
如果一岁之内一般不做手术治疗,除非疝比较大,可能早期治疗 。一般来说腹股沟斜疝等孩子大一点,一般两岁左右做手术,如果比较严重的话,外科大夫做手术会早 。发现腹股沟斜疝,小一点的孩子有可能自己长好 。
新生儿如果已经感染乙肝病毒的话,还用再打乙肝疫苗吗?
新生儿感染乙肝病毒一般来说是母婴的垂直传播造成的,现在的乙肝疫苗是生后第一针,一个月打第二针,六个月打第三针 。母亲是乙肝病毒携带者,这个孩子出生之后除了打乙肝疫苗,还要打高效价免疫球蛋白,通过这种办法如果失败了,一些孩子可能还是乙肝病毒感染了阳性了,那么后面的乙肝疫苗就不能再打了 。
我宝宝60天了,是早产儿,孕33周52天的时候给他做小儿行为测定,听力和视力都没得分 。我该怎么办?
小儿行为测定是一个神经行为的评判,看他视力方面能不能追着红球看,能不能看说话人的脸,另外听力对咯咯声有没有反应,是神经行为的测定 。
如果这两方面都不是特别好的话,那要做一下脑干诱发电位和听域的测定 。33周的早产儿有一些合并症,会影响到视听的发育 。这样小的孩子应该常规做眼底检查,有的早产儿有视网膜病,甚至青光眼,也要查 。
首先到儿科医生做一下全面的评价,比如33周的早产,以前得过什么疾病,是不是有过缺氧病史,有过颅内出血病史,做没做过CT,有没有脑白质病变,儿科医生可以来判断 。再有听力和视力的问题要做一些相应的检查,要看眼科和耳鼻喉科医生 。如果说眼睛有视网膜病眼科会给他治疗,听力做脑干诱发电位,要看头颅有没有问题,是中枢发育问题,还是后天缺氧缺血造成,要做一个全面评价之后再进行神经行为方面的早期干预 。
宝宝出生20天就有湿疹,这是什么原因引起的?
湿疹实际上主要的原因可能还和过敏有关系,一般吃母乳的孩子相对出湿疹少一些 。人工喂养的孩子可能出湿疹机率大一些,如果湿疹不是很严重,给孩子经常洗澡,不要过度捂着的情况下,湿疹相对少一点 。
洗完澡很凉快的时候,湿疹就不那么严重;如果湿疹严重可以用一些外用药抹一下 。特别严重的湿疹要考虑换一下奶粉,如果吃母乳湿疹特别严重的话就改成人工喂养 。如果人工喂养严重的话,可以改用别的品牌试一试 。
宝宝湿疹比较厉害可以抹药,可现在治疗湿疹的药基本都是激素类的,对宝宝会有什么影响吗?
如果轻的用一些氧化锌软膏,只有严重的会用含一些激素类的,这个问题不是太大,没关系 。
本文由北京玛丽妇婴医院提供
【新生儿综合问题指导】