婴幼儿哮喘护理全指导( 二 )


肺功能检查 肺功能检查对估计哮喘严重程度及判断疗效有重要意义 。
一般包括肺容量、肺通气量、弥散功能、流速-容量图和呼吸力学测验 , 但均需较精密的仪器 , 也不能随时监测 。
血气分析 血气分析是测量哮喘病情的重要实验室检查 , 特别对合并低氧血症和高碳酸血症的严重病例 , 可用来指导治疗 。
其它实验室检查 包括吸入不同浓度的乙酰甲胆碱或组织胺 , 对疑似哮喘而肺功能检查正常患儿可用运动试验 , 以及应用放射免疫吸附试验 , 酶联免疫吸附试验、组织胺释放试验、嗜碱性粒细胞脱颗粒试验等体外试验来检测过敏原 。
婴幼儿哮喘的治疗
1、祛除诱因
儿童哮喘是由多种因素共同参与的气道慢性炎症 , 因此对小儿哮喘的控制也是一个综合的系统治疗过程 。儿童哮喘的治疗原则主要是去除发病诱因、控制急性发作、预防哮喘复发 。
由于哮喘是一种多病因的疾病 , 查出病因并加以防护在哮喘治疗中极为重要 。对感冒引起的患儿 , 要积极治疗和预防呼吸道感染 , 避免受凉 , 寒冷天气出门最好戴口罩 。患儿家中避免使用油漆、杀虫剂、香味过浓的洗漱用品及化妆品 , 不摆设毛绒玩具 , 不喂养猫、狗等宠物 。患儿在家时不打扫卫生 。被服宜选用全棉制品 , 并定期曝晒、清洗 。
尽量少吃小食品及冷饮 。总之 , 对可能引起患儿哮喘发作的一切因素都应遵照“避、忌、替、移”的四字方针予以清除 。
2、控制急性发作
当患儿出现胸闷、咳嗽、喘息等哮喘急性发作的症状时 , 家长应先让孩子保持镇静 , 给小儿吸入迅速缓解气道痉挛的药物 , 如万托林或博利康尼等 , 如有好转 , 可每3-4小时重复一次 。
如1小时内吸入3次 , 患儿的症状仍无好转 , 就应和医生取得联系 , 必要时需送往医院治疗 。在医院经过一周左右的治疗 , 大多数患儿可以得到缓解 。
3、预防复发
正气不足 , 抗邪力弱 , 是易感受外邪 , 诱发疾病的原因;正气亏损 , 祛邪力弱 , 则疾病持续发作的时间延长 。这说明正气的盛衰 , 与小儿哮喘的发作和发作时间的长短密切相关 。小儿哮喘通过中医中药“扶正固本”治疗—健脾补肾、止咳定喘、理气祛痰、活血化瘀 , 可以调整患儿的阴阳平衡 , 达到扶正祛邪、增强体质、提高抗病能力之目的 , 而且无毒副作用 , 能从根本上治愈小儿哮喘 , 不易复发 。