全国推广无痛分娩为什么说是产妇的福音( 二 )

如果你还是担心，那么想想剖宫产，使用的药物剂量会更大，同样不会对宝宝和母乳喂养造成危害啊。
5镇痛效果多久起效？
通常来说，注射药物后并不会马上止痛，而是需要1-15分钟才能起效。
而且无痛分娩并不是100%不痛，只能是对于大部分人来说实现真正的“无痛分娩”，有一部分人可能依然有疼痛，需要其他药物辅助止痛，但是这种疼痛已经较之之前，减轻很多了。
谁可以使用无痛分娩？
美国妇产科学会和美国麻醉师协会表示，只要没有禁忌症，孕妇的要求可以作为硬膜外麻醉的充分条件。也就是说，只要孕妈妈提出需求，都是可以用的。
但是由于无痛分娩针是在背部扎针，如果孕妈妈背部有过皮肤感染、受过伤、有脊柱手术史，都不适合硬膜外麻醉。另外，若患有败血症、凝血功能障碍，也不能采用这种麻醉方法。
而如果面临产道异常、胎位不正、羊水异常、胎盘前置等产科异常，或者孕妈妈患有心脏病或不适宜顺产的，则应该考虑剖宫产。
无痛分娩不用再等到开3指！
此前医院一般都是在产妇宫口开到3指时才上无痛，可是，生过孩子的妈妈们都知道，开宫口的过程是漫长又痛苦的。有些准妈妈光从1指开到3指就已经疼了1天一夜，这就已经耗费了全部的力气。

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此前的无痛分娩流程图
而在卫健委的通知中关于“椎管内分娩镇痛开始的时机”一节中提出，在产程的任何阶段均可开始实施椎管内分娩镇痛，并没有提到开宫口的问题。
也就是说，在全国推广分娩镇痛以后，不需要等到宫口扩张至3指，只要规律宫缩中，产妇觉得疼痛，那么就可以开始进行镇痛操作！

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这样一来，有些抱着“开到3指已经很痛了，再打无痛也已经晚了”担忧的妈妈，也可以放心了。
推广难的无痛分娩
早在1942年Robert Hingson就已经首次将硬膜外镇痛用于产科；
2004年7月美国妇产科学会慎重地告诫产科医师“眼睁睁地看着产妇经历已经正式定为有害的产痛是极不人道的”；
2006 年美国废除了对产程早期椎管内分娩镇痛的限制。
美国“婴儿中心”网站调查了1000位美国妈妈的生育体验，发现类似的结果：绝大多数妈妈生孩子都痛，但痛感不一样。宣称没有预想那么痛的幸运妈妈只占约四分之一。
值得注意的是，被调查的这1000位美国妈妈，62％使用了无痛分娩。
据美国疾病控制和预防中心(CDC)报告，到2012年，美国无痛分娩的普及率达到90% 。而据估算，在中国无痛分娩不到10% 。
为何分娩镇痛在中国却迟迟不能推广？主要原因有以下几点：
① 麻醉医师、产科医护人员缺乏。
虽然麻醉的技术难度不高，但它对人力要求非常高，一旦一位孕妇开始使用硬膜外麻醉，麻醉医生就必须值班待命。医院的麻醉师即使再多，也难以和如此庞大的待产孕妇相持平。
所以很多孕妈妈在分娩时要求无痛分娩，医生会说：“再等等吧，麻醉师没空。”而等麻醉师忙完了，孕妈妈也可能生完了。
产科的医护人员，如产科医师、助产士、导乐等同样也处于人员不足的状态。
② 大力开展硬膜外麻醉，需要大量的资金和人员投入，而在此之前，我国对于无痛分娩一直都是一种中立态度。
③ 由于知识普及不足，很多孕妈妈没有听说过无痛分娩这一技术，或者对此有畏惧的心理，担心麻醉有害。甚至还有人觉得女人生孩子，疼是天经地义的，不愿意用药。

全国推广无痛分娩 为什么说是产妇的福音( 二 )

全国推广无痛分娩为什么说是产妇的福音( 二 )