A:家长往往一见孩子发烧、拉肚子就着急上医院 。其实应该静下心来先自己观察和判断一下 。如果是呼吸道疾病,可依照前面提到的一些标准,看看孩子得的是一般性感冒,还是轻度或重度肺炎 。如果孩子不发烧,只是有点流鼻涕、咳嗽,在家护理就可以;如果是肺炎特别是重度肺炎,就要赶紧去医院,因为重度肺炎容易出现并发症 。
发生腹泻时,先看看大便的性状,如果是浓血便就要上医院,其他情况可以先观察一下 。比如孩子只是比平时多拉一两次,水分不太多,可能是肚子着凉或吃甜东西多了,消化不良 。这种情况可以先控制一下饮食,比如喝点粥,观察一下,要是大便性状很快好转,就不要去医院,也不必吃抗生素 。如果腹泻后出现严重脱水,喂水即吐,就要赶紧去医院 。
当然,家长要是不具备这些医学常识,对孩子的病情拿不准,还是要去医院请医生帮忙 。
Q4:是去附近医院的儿科就医,还是去离家远的综合性儿童医院?
A:这要根据孩子的情况来选择 。
一般的呼吸道、消化道疾病,只要有儿科的医院就可以诊断,不一定要去大医院 。如果不管什么情况都去大医院,会造成大医院病人特别集中,排队等候时间长,交叉感染的机会增多 。
如果是神经、血液、内分泌或肾脏等疾病,需要分到专科去诊治,或者是一般的综合医院不易诊断的疾病,就应该到儿童综合医院去 。儿童综合医院对儿童疾病的临床经验会更多一些,有些技术手段和设备也更适合儿童 。
Q5:不知道挂什么号、看哪一科怎么办?
A:家长要学会利用医院里的设施 。比如很多医院设有初检处,那儿的护士一般都是经验非常丰富的 。你到医院之后可以先去初检处问问,需要挂什么号、看哪一科 。很多护士对哪个大夫哪方面有特长,哪个大夫什么时间出诊都很清楚 。挂完号,到你要去看的那个科的护士工作台,把挂号条、病历先交给护士,需要做什么,在哪个诊室等候,都由护士安排 。
这样你会很踏实,不必拿着号到处乱转 。要充分利用护士的就医引导作用 。还有咨询台,你也可以随时去问 。
Q6:什么时候需要挂专家号?
A:专家从医时间长,经验比较丰富,所以遇到疑难病症的时候还是要看专家 。比如,神经系统方面的问题,在没有神经专科的医院看一般的门诊,医生可能会很笼统地告诉你,孩子的大脑有问题 。但是具体是什么问题、什么原因,可能就不知道了,这样你就会很着急 。
又如血液病,一般的医院要是没有做血液的专科血图片诊断的话,可能就会误诊 。
再如,肾脏、内分泌等疾病,还是要去大医院有专科的门诊看专家 。
但是一般的伤风感冒、咳嗽、腹泻,普通的儿科医生都能诊断和治疗,就不必挂专家号 。
Q7:孩子夜里突然发烧怎么办?
A:首先测体温,看看多少度 。如果是小婴儿,看看是不是因为室温过高,包得太严散热不好引起的 。如果是这个原因,可以通通风,解开被子或衣服,先解除物理因素 。
38.5度以下可以喂点水,做做物理降温:用温水在脖子、腋下、腹股沟等散热快的部位擦一擦;要是烧得比较高,可以用75%的酒精加一倍的温水擦,也可以用30多度的酒加点水擦 。
如果体温下来了,孩子能够平稳入睡,就不要半夜三更去医院,因为看急诊的人往往病得较重,容易交叉感染 。但是,如果物理降温半小时后还烧得很高,或者有前面说过的急重症表现,就要及时去医院 。离医院近的话,可以不吃退烧药直接去;要是离医院远,可以先吃点退烧药再去,防止路上发生抽搐 。
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