低薪产妇该上哪生孩子？( 二 )

卫生部基层卫生与妇幼保健司妇女处宋莉认为，北京各医院在产妇分娩这一块的收费都是经过物价部门核准以后实行的，都是明码标价，至于存在价格差异，大多表现在服务过程当中，像特需门诊肯定比一般的门诊要贵。而对于和睦家这样特殊性质的医院，宋莉认为其主要是针对外籍人士和中国的富有阶层，因为目前有这样的一个群体需要这样的医疗机构。
对于分娩费用问题上可能产生的争议，北京天同律师事务所首席律师蒋勇认为，产妇在就医过程中如果出现医疗事故或者费用纠纷，适用民法通则，也可以依据合同法，因为在患者到医院挂号就医开始，就已经和医院形成了一种合同关系。如果患者认为被要求支付的医疗费有乱收费的情况，可以依法索要不合理的部分。
非法接生暗流涌动
北京是一个流动人口聚集的大城市，相当大比例进京打工的适龄妇女都面临着在京生子的问题，而由于经济压力，许多人难以承受较高的分娩费用。与此同时，本市也有不少低薪的家庭，对他们来说，育子也是生命中难以承受之重。这样的现实也为一些非法医疗机构、黑诊所提供了可乘之机。目前在北京的城乡结合部、郊区等处仍有暗流涌动，威胁着母婴的安全，这就是非法接生。
丰台区卫生监督所监督二科张秀珍科长向采访人员介绍说，去年北京就出现了非法接生导致母婴死亡的恶性事件，目前全市加大了打击非法接生、非法行医的力度，在丰台区就有专门的队伍查抄非法行医。张科长介绍，一些外来流动人口为省钱，往往通过老乡介绍，找一些非法行医点接生，一般接生女孩的费用是200元到300元不等，接生男孩的费用在300元到500元不等。非法接生虽然价格比正规医院低，但环境恶劣，卫生、消毒难以达标，母婴的安全都难以得到保障。此外，非法接生点使用的药品很多是过期的或即将过期的，不能保证药品的有效性。更加让人担忧的是，由于缺少急救药品、氧气等抢救设备，一旦出现产妇大出血的情况，往往来不及抢救，严重威胁产妇的生命安全。
低薪产妇出路何方
为解决流动人口孕产妇低价就医的问题，“首都医学发展科研基金”从2003年1月起开展了名为“北京流动人口孕产妇保健管理研究”的课题，从2003年1月开始，到今年12月结束。在这个过程中，指定了丰台铁营医院、中国航空工业中心医院和海淀妇幼保健院三家医院作为医疗点，每家限例至少100例分娩指标，对流动人口孕产妇只收1000元的费用。目前样本量已经基本采集完毕，现在所进行的是对样本量的分析工作。
针对这一课题，北京市妇幼保健院围产保健管理科主任沈汝木冈在接受采访人员采访时说，开展这一课题的最终目的主要是为了给政府部门提供一个比较翔实而科学的数据，是为将来设立流动人口孕产妇专门的医疗点而做的基础调查工程。现在上海已经设立了十家流动人口孕产妇分娩点，北京也必须解决这一问题。毕竟，1000元的费用对医院来说不足以支付孕妇分娩过程中所产生的所有费用，那么1000元以外的费用是要财政进行扶持，也就是由政府来埋单。
作为课题实施的基层医院之一，北京海淀区妇幼保健院彭振耀副院长对采访人员说，在具体进行这一课题过程中，遇到了许多问题和困难。因为对于医院来说，分娩的成本比较高，1000元的花销连成本都不够，毕竟医院也必须有利润才能正常运转。所以医院只能通过各种手段来尽量减少成本付出，把费用降到最低。彭振耀认为，要想建立低价格流动人口分娩点，政府部门需要完善卫生宣传网络。现在各区有一部分医疗资源在闲置，比如海淀有15家产科医院，其中海淀妇幼保健院一家占有份额为55%，而其余14家总共才占45%，他们的医疗资源就被闲置了。如果把这些医院利用起来，那么不仅可以解决流动人口孕产妇的分娩问题，也能解决许多就业问题。