胎心不好最好选择剖宫产( 二 )


谁知道近17点30分催产素已经输完,但是女儿的宫口仍然只是开大1指,毫无进展 。值班医生进来检查后告诉我,今天催产素只能输到此,明天继续输催产素引产 。这时女儿的宫缩2~3分钟一次,每次持续的时间也就10秒钟左右,胎心的情况还算正常 。导乐告诉我,胎心监护仪再用1小时就停了,于是她也下班走了 。从心里我对导乐十分感激,如果这个医院的助产士都这样就好了 。不过,我可不认为胎心监护仪只用1个小时就可以了,如果1个小时后护士来撤胎心监护仪,我还是要坚持继续用的,只有通过胎心监护仪我才能了解胎儿在宫内的情况 。
拔掉输液的针头后,女儿宫缩发作的频率也逐渐变慢,因宫缩引起的腹痛也不像输液时那样激烈 。由此可以判断,女儿的宫缩完全是由催产素引起的,是药物在起作用,并没有诱导出女儿临产前自己发动的宫缩 。我感到忧虑不安,担心明天继续使用催产素是否能够真正启动女儿自己的宫缩,而且破膜后增加了感染的机会,大人和孩子发生危险的几率大大增加!
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导读“导乐陪产”就是选择一位有爱心、有分娩经历的专业人士,在整个产程中给予产妇持续的生理、心理及感情上的科学支持,使产妇在舒适、安全、轻松的环境下顺利地分娩 。导乐每次进入房间都面带笑容,指导女儿在每次宫缩开始时如何掌握呼吸的节律和深度,并且告诉女儿,只要掌握了合适的呼吸节律就会减轻因宫缩而引发的疼痛,也会促使宫口迅速打开 。
大约在晚上7∶00左右,我发现胎心监护仪上显示的胎心跳动在110~120次/分之间,甚至个别出现90次/分的记录 。“胎儿是否宫内缺氧?还是因为正赶上宫缩启动?”我心中忐忑不安,但是没有表现出来怕女儿和女婿着急 。继续观察,发现女儿在没有宫缩的时候胎心跳动有时也在110~120次/分之间 。这可是一个危险信号!凭着我多年的临床经验判断,胎儿可能宫内缺氧,有宫内窘迫的倾向 。“不行!我得赶快去找值班医生!”这时正好碰上我的朋友――在上海很有声望的一位儿科权威 。她看过胎心监护图后,马上说:“我去找值班主任,我认为必须做剖宫产 。”
值班主任是一位副主任医师――男医生 。他进产房仔细审阅了胎心监护图纸,提出:“胎儿可能有宫内缺氧的情况,目前羊水清亮,按照以往的惯例,可以等到明天再静点催产素继续引产 。”
“目前胎儿已经有宫内缺氧的迹象,虽然表现为阵发性的,但是如果发展为持续缺氧那后果是很严重的,而且前羊水清亮不等于后羊水没有问题!”我说 。
因此我和我的朋友一致认为,目前胎儿情况不再适合自然产,具备了剖宫产的指征,应该提前结束妊娠 。女儿和女婿也表示同意 。
这位值班主任说:“你们二位都是专业人士,我遵从你们的意见可以剖宫产,是今天做还是明天做?”
这位值班的男主任外表就给人一种踏实谨慎的感觉,态度也很温和,让人感到很可信 。我想与其要做剖宫产早做比晚做好,而且男医生的手术往往做得更漂亮!我马上表示:“马上做手术,由您来做!谢谢您!”我对这位值班的男医生说道 。
我的朋友为我留下来,准备亲自进手术室接孩子(实际上是为了预防意外情况,做好抢救的准备) 。
于是手术前的准备工作开始,备皮、插尿管、女婿在手术同意书上签字 。然后等待手术室来人接走女儿 。这时病房护士通知我,女儿回来后要换病房 。于是我急急忙忙收拾东西准备和女婿一起搬家换房间 。这时女婿对我说:“沙莎现在需要我,我得在她的身边!”我看到这小两口4只手紧紧地握在一起,深情地互相望着,女儿眼里含着泪水 。是呀!对于剖宫产手术女儿肯定很害怕,在这时先生的安慰恐怕比妈妈的安慰更重要 。女婿做得十分对!我很欣慰女婿是这样一个懂得体贴妻子的人!可能与我长期在医院工作有关,我没有把女儿手术当成一件大事,认为自然产改为剖宫产是很平常的一件事(女儿常常说我是职业麻痹!),一般不会有什么问题,所以从来没有认为这是一件紧张可怕的事情,但是对于老百姓来说,这可是一件天大的事情 。我再一次体会了老百姓的就医心理,确实应该换位思考呀!