骨盆的大小是准妈妈能否自然分娩的关键 。在怀孕6个月左右,医生会用骨盆仪测量骨盆的入口、出口和直径的尺寸,获得有关产道的信息 。这项测量对初产妇尤其重要 。不过,骨盆狭小并不等于一定要剖腹产,这要看婴儿的大小、尤其是头部的大小 。
测量血压是每次检查的保留项目,检查孕妇有无高血压、低血压 。如血压升高,有妊娠中毒症的危险,医生会采取措施以及时防治妊娠高血压综合征 。
特殊检查:怀孕中期发生阴道流血现象,这可能是胎盘前置或胎盘早剥,应立即请医生给个说法 。如果准妈妈的腹部在一段时间内增大的幅度超出了正常的增长速度,最好借助B超或其他手段弄明白是羊水过多、多胎妊娠,还是胎儿畸形 。
一些准妈妈在胎儿6个月左右,腿、脚有明显的水肿现象,这是一个不太好的信号,尿检必不可少 。如果尿中出现蛋白,血压开始升高,则表明准妈妈患有妊娠中毒症 。必须卧床休息,严密监测水肿、蛋白尿发展情况以及肾功能,适当限制饮水量和食盐 。
如果准妈妈的头疼、头晕从怀孕初期延续到5个月以后,同时伴有眼花、耳鸣、心悸等症状,应时常测量血压,警惕妊娠高血压综合征的发生 。同时有效控制血压,避免胎盘血管破裂和胎盘早剥 。
怀孕中期,准妈妈对腹痛一定要特别警觉,因为这可能是不祥的征兆,如果腹痛逐渐加重,伴有头晕、心慌、恶心、呕吐、四肢冰冷等现象,胎动感减少甚至消失,或者与平时异样,要马上去医院,绝对不能耽搁 。
假如准妈妈的牙齿不太好,希望治疗,最好选择妊娠中期,原因是早期(1~3月)治疗有可能引起流产;后期(7~9月)胎儿发育进入关键时期,许多药物以及麻醉又不能使用 。
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孕晚期(7~9个月)
将体检进行到底
越到临产,检查越频繁,大约一周一次 。这时准妈妈的心要细致再细致,密切观察,随时注意自己的身体有什么“风吹草动” 。
常规检查:这个阶段准妈妈一般要做两次B超,分别被安排在怀孕第34周和第37~38周 。目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形,了解胎儿发育与孕周是否相符,最后一次B超检查将为确定生产的方式提供可靠的依据 。
从怀孕第37周开始,准妈妈每周要做一次胎心监护,借助仪器记录下瞬间的胎儿心率的变化,这是了解胎动、宫缩时胎心反应的依据,同时可以推测出宫内胎儿有无缺氧 。如果准妈妈有合并症或并发症,最好从怀孕第28~30周开始做胎心监护 。
在提供了静脉血、指血之后,准妈妈还得贡献出一点耳血,以检测其体内激素水平是否在正常范围内,从而间接地了解胎盘功能是否正常 。
确认胎位是临产前很重要的一项检查,医生会告诉你胎儿是头位(头先露)、臀位(臀先露),或属于其他异常胎位 。这是确定准妈妈自然分娩还是手术助产的重要依据 。临产前,准妈妈还要做一次全面的检查,了解有关生产的知识,为宝宝的顺利来到人间做好“铺垫” 。
特殊检查:在38周以前,阴道有流水现象、哪怕是一点点的水也不正常,这说明羊膜破裂羊水流出,就是俗称的“早破水” 。通常,“早破水”后胎儿 在12~24小时左右就会出生 。如果阴道断断续续地有少量的水流出,持续几天或更长时间,胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下,受感染机会较多,脐带也容 易脱垂,死亡率较高 。所以,一旦出现这种情况,要平躺并立即上医院 。
准妈妈对胎动异常要特别警觉 。一般从怀孕第28周开始数胎动,直至分娩 。正常状态下,12小时胎动应在20次以上 。假如少于这个数目,或晚上1 小时的胎动数少于3次,表明胎儿可能会有“情况”;12小时胎动数少于10次,或晚上1小时内无胎动,表明胎儿在子宫内有可能缺氧;在最初感觉缺氧时,小 宝贝会在妈妈子宫里拼命挣扎,胎动数剧烈上升,随着缺氧的继续,胎儿活动强度明显变得越来越弱,数量越来越来少 。这些都是危险的信号,无论出现哪种症状,都应立即去医院检查 。
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