产力合适
产力最主要的是子宫肌肉的收缩力量 , 它可以把胎儿和胎盘等自子宫内逼出 。正常的宫缩有一定的节律性 , 并且临近分娩时逐渐增强其中宫缩不论是过弱还是过强都有可能造成难产 。
产妇心理准备
如果孕妇对分娩中所要面临的“挑战”没有心理准备 , 或是对分娩过程过度恐惧 , 不能很好的配合医生 , 也很难顺利娩出婴儿 。
剖宫产的适应症
产道异常
1.头盆不称骨盆显著狭小或畸形;相对性头盆不称者 , 经过充分试产即有效的子宫收缩8~10h , 破膜后4~6h胎头仍未入盆者 。
2.软产道异常疤痕组织或盆腔肿瘤阻碍先露下降者;宫颈水肿坚硬不易扩张者;先天性发育异常 。
产力异常
原发或继发性宫缩乏力经处理无效者 。
胎儿异常
1.胎位异常:横位 。颏后位 , 高直后位;枕后位或枕横位合并头盆不程或产程延长阴道分娩有危险及有困难 。
臀位合并以下情况放宽剖宫产指征:足先露 。骨盆狭窄 。胎膜早破 。胎头过度仰伸 。宫缩乏力 。完全臀位而有不良分娩史者 。估计胎儿在3500g以上者 。
2.胎儿窘迫:经吸氧等处理无效 , 短期内不能阴道分娩 。
3.脐带脱垂:胎儿存活4.胎儿过大:估计大于4000g , 可疑头盆不称 。
妊娠合并症
1.产前出血 , 如前置胎盘 , 胎盘早剥 。
2.瘢痕子宫有前次剖宫产史 , 前次的手术指征在此次妊娠依然存在 , 或估计原子宫切口愈合欠佳者 , 以及前次剖宫产切口位于子宫体部;如曾作过子宫肌瘤剜除术且切入宫腔者 , 此次亦应考虑剖宫产术 。
3.妊娠合并症或并发症病情严重者不易耐受分娩过程 , 需作选择性剖宫产 , 如妊娠合并严重的心脏病、糖尿病、肾病等;重度妊娠高血压综合征 , 肝内胆汁淤积症等 。
4.做过生殖道瘘修补或陈旧性会阴Ⅲ度撕裂修补术者 。
5.先兆子宫破裂 , 不论胎儿存活与否均应作剖宫产术 。
6.高龄初产妇 , 多年不育或药物治疗后受孕者 , 或有难产史而无活婴者 。
7.胎儿珍贵 , 如以往有难产史又无胎儿存活者 , 反复自然流产史 , 迫切希望得到活婴者 , 均应适当放宽剖宫产指征 。
8.胎儿畸形 , 如双胎联胎 。
顺产和剖腹产的优缺点
顺产优点:
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顺产缺点:
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剖腹产优点:
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剖腹产缺点:
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其实无论是顺产还是剖宫产 , 都有它存在的利弊 , 请各位准妈妈根据自身情况选择适宜的分娩方式 , 或者临产前听从医生建议 , 毕竟母婴健康才是最重要的 。
最后要说一句 , 在不满足顺产的条件时 , 千万别坚持顺产 。
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