孕妇用药要小心
孕妇若必须使用药物,必须考虑药物对胎儿健康的影响,因此必须与妇产科医师充分讨论后再使用,医师依据药物对胎儿的影响,将药物分类为五大等级(如表) 。
医师依据药物对胎儿的影响,将药物分类为五大等级
等级 影响
A 妇女对照研究未显示对胎儿有害,故对胎儿伤害机会极低,孕妇可安全使用,如:维生素 。
B 动物研究显示对胎儿无害,但无孕妇对照研究证据;或动物研究对胎儿有危害,但无孕妇对照研究证据,如:抗生素盘林西林 。
C 动物研究显示对胎儿有害,但无孕妇对照研究证据;或缺乏相关动物或人体研究证据,危险性无法排除 。
D 研究证明对人类胎儿有危险性,只在必要时使用.如: 精神科用药 。
X 禁止使用,危害明显大于好处,如:皮肤科用药翠提那因(A酸) 。
而孕期中常发生的一些疾病如:
1.感冒、肠胃炎或尿路感染等,常使用的药物多属于B或C级药物 。
2.用来退烧的药物、Panadol(普拿疼),其药物分级属于B级,对孕妇而言,是一个十分安全的退烧药,不会增加胎儿流产或异常的机会,只要小心安全剂量即可(最大剂量4,000mg/每天) 。
3.NSAID(非类固醇抗发炎药物)此一颣的退烧药,多属于B或C级如:Ibuprofen,但有研究发现,若于怀孕早期使用,仍可能增加流产的危险,但并不会增加胎儿异常的机会 。
【禁忌】:必须要特别强调的是,NSAID若于怀孕晚期使用(超过32周),有可能会使得胎儿的动脉导管提早关闭,造成胎儿肺动脉高压,或减少胎儿的羊水量,因此除非有特殊情况,NSAID(非类固醇抗发炎药物)一般不建议于怀孕晚期使用 。
医师提醒
总而言之,孕妇发烧的处理原则相当复杂,必须考虑妈妈怀孕周数及药物对胎儿的影响,并非三言两语就可以说得明白 。希望可以藉此文,简略说明孕妇发烧的种种特殊性,若是因疾病需要,在与妇产科医师充分的沟通咨询后,也不必将所有药物皆视为毒药,自己硬撑,一旦延误病情,反而伤及母子 。
【孕妇发烧该如何处理?】必须特别重申的是,造成发烧的病原本身对母体及胎儿的伤害,要比发烧来的更重要,所以,孕妇发烧时,重要的是找出发烧的病因,对症下药,要比单纯退烧来的更重要 。若是一般由感冒引起的发烧,不论对妈妈或胎儿而言,预后应该是很好的 。
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