围产期是什么意思 围产期孕妈妈用药注意事项( 二 )


围产期是什么意思 围产期孕妈妈用药注意事项

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6.成瘾性镇痛药:
近年产妇分娩时常用杜冷丁、吗啡和美沙酮等成瘾性镇痛药,用药后迅速通过胎盘进入胎儿体内,致胎儿呼吸抑制 。新生儿对上述药物也成瘾,使出生后几天内烦躁不安,高声哭叫,甚至抽搐而休克 。
7.呋喃炎和抗疟药:
孕妇使用后,蓄积在胎儿体内,出生时药性发作,导致新生儿溶血和黄疸 。
8.解热镇痛药:
阿司匹林为其代表,有确切的解热镇痛疗效 。妊娠期长期服用阿司匹林的孕妇,分娩的新生儿有紫癜、血肿等出血倾向 。消炎痛可收缩婴儿动脉导管,导致肺动脉高压,从而增加分娩时婴儿的死亡率 。
9.抗高血压药:
妊娠期孕妇血压常升高,即“妊高症”,应在医师指导下用药 。利血平和普萘洛尔(心得安)可使胎儿心动过缓 。甲基多巴可使胎儿生长缓慢,分娩出的婴儿体重减轻 。
10.抗癫痫药:
患癫痫病的孕妇在孕期中更应合理用药,因抗癫痫药极易透过血胎屏障而进入胎儿体内 。因胎儿肝肾发育不成熟,故药物排泄缓慢,容易蓄积,对胎儿生长发育、中枢神经、血凝机制等产生不良影响 。
A.中枢抑制和戒断症状:
胎儿在子宫内长期接触苯巴比妥、苯妥英钠、安定等药物,产生成瘾依赖性,出生后可出现较长时间的抑制症状,如无自主呼吸、肌肉松弛、体温低和吮奶困难等 。
围产期是什么意思 围产期孕妈妈用药注意事项

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B.凝血功能障碍:
孕妇长期服用抗癫痫药,可干扰胎儿的凝血机制,分娩出的胎儿有出血倾向,大多为颅内、胸膜腔、腹腔和胃肠道等内出血,对此胎儿应进行特级护理 。
C.牙龈增生:
苯妥英钠可使胎儿牙龈增生 。
11.抗精神失常药:
围产期孕妇注射氯丙嗪,而胎儿对它的代谢和排泄极为缓慢,使分娩后新生儿表现出明显的中枢抑制症状(嗜睡、神志不清等),且可引起新生儿视网膜病变 。
12.抗甲状腺药物:
硫氧嘧啶、他巴唑等可透过胎盘进入胎儿体内,导致蓄积中毒,抑制甲状腺功能,使新生儿甲状腺功能低下,长大后易患甲亢和甲状腺肿大等 。
13.维生素K:
围产期大剂量应用,可致新生儿红细胞溶解,造成高胆红素血症和核黄疸 。