孕妇什么情况下不能顺产( 二 )


8、子宫曾历过手术
此种情形就类似前胎剖宫生产,由于子宫壁上面有手术所留下的瘢痕组织,这些瘢痕组织的确会增加子宫在阵痛时破裂的危险几率,因此大多会安排剖宫产 。
9、母体不适合阴道生产
如果母体本身有重大疾病,比如子痫前症或严重的内科疾病(心脏病等),经医师评估无法进行阴道生产者,也需要选择剖宫产 。
10、胎儿过大
巨大儿的定义为胎儿体重等于或超过4千克,产前检查时,如果产科医师评估胎儿体重可能大于4千克,能以自然生产方式娩出的机会很小时,也可以安排剖宫产,以避免发生难产 。
一次剖宫产必然终身剖宫产?
若准妈妈前一胎是因为胎位不正、胎儿窘迫、胎儿过大等原因,在不得已的情况下接受横式的剖宫产,而这一胎宝宝并不大且胎位正常,同时也没有其他剖宫产的适应证,最重要的是产妇本身有很强的意愿要尝试自然生产,在这些条件的配合下,建议可与产科医师充分讨论自然产的安全性及危险性(约1%的子宫破裂机会),经评估后确认可行,就可以尝试阴道生产 。
不过,若产妇本身的意愿不高或前一胎是因为产程迟滞、骨盆狭窄等原因而剖宫产,或是已经剖宫产两次以上,建议就不要勉强采取自然生产的方式 。