还在为宝宝湿疹焦虑?皮肤科医生教你这些妙招!( 二 )


因为皮损改善后湿疹还没有痊愈,家长自己会发现:经激素软膏治疗2-3天,宝宝皮损明显改善,安静时仅仅遗留少量皮疹,但在宝宝哭闹的时候,或者在洗澡温度偏高的时候,皮肤还会呈现大片红斑,在这种情况下建议继续治疗1-3天,直至皮损消退 。
润肤霜和激素,谁先用谁后用呢?
建议激素软膏直接涂抹在皮肤上,在使用过后15分钟涂抹润肤霜 。国外的有些指南建议在激素和润肤霜之间相隔30到60分钟 。所以,你可以根据所在地域和季节的状况,酌情交替一下激素软膏和润肤霜 。
若宝宝湿疹有反复,是否可自行使用激素?
不建议 。你需要请医生看诊帮助你分析湿疹复发的原因,有可能需要对激素的种类和使用时间进行调节 。
一句话,润肤霜的使用由家长来掌握,激素软膏等药物要在医生指导下使用 。
治疗方式三:湿敷治疗
湿敷治疗能软化皮肤、清洁皮肤并有效缓解瘙痒 。
如何居家湿敷呢?
请准备生理盐水或凉开水,清洁的纱布,干净的容器 。
方法如下:
将6到8层纱布用生理盐水浸湿,拧干直到不滴水为止,然后严密地贴合在皮肤上,保留10到15分钟,然后揭掉纱布,根据情况选择外涂药膏 。
在有效的湿敷情况下,糜烂的皮损经过一两天湿敷一般就停止渗液,就可以进入规范治疗了 。
治疗方式四:两种新药
他克莫司和吡美莫司统称为钙调磷酸酶抑制剂,这是一种新药的两种类型 。首先,这两种药的好处是可以有效地抗炎,有激素一样的作用 。
其次,弊端同样存在 。
第一是作用有限,它们相当于弱效的激素 。所以,如果躯体上需要用中效激素的时候,他克莫司和吡美莫司的效果就比较弱 。
第二,起效慢,使用早期特别是最初3天会有刺激作用 。另外,价格较激素软膏贵,当需要长期使用时,我们医生一般会提醒家长予以考虑 。
所以,家长们需要注意的是,他克莫司和吡美莫司这两种新药,虽然号称有激素样作用而没有激素样副作用,但需要考量各种因素才能在医生指导下使用,目前仍然是湿疹治疗的二线治疗方案,应用于少数对激素治疗不敏感,或需要长期使用激素的湿疹宝宝;国际上婴儿湿疹的一线治疗方案仍然是外用糖皮质激素软膏及润肤霜 。