孕23周乳头痒有水( 二 )

其主要表现为初期乳头奇痒或轻度灼痛，继之乳头乳晕的皮肤发红，出现轻度糜烂，表面常有黄褐色或灰色的鳞屑状痂皮附着，病变区域皮肤粗糙、增厚而坚硬，与周围分界清楚，以后还可发生患侧乳头凹陷或糜烂腐蚀，或于乳房内可触及质硬的肿块。
2.乳头很痒是怎么回事？
乳头痒的原因有许多，因为乳头属肝，所以乳头痒主要责在于肝。引起乳头痒的主要原因为气滞血瘀和气血不足。表现在妇女月经来潮前后或值经期，出现乳头瘙痒难忍，或疼痛不可近衣，经净后逐渐缓解者，也叫“经行乳头痒痛” 。在治疗上要注意乳头痒有虚实之分。实证多为气滞血瘀，病发于经期，痛甚于痒且胀，虚证多为气血不足，病发于经期或经后，瘙痒重于痛。
治疗首重理肝，遂其条达之性，并辅以养肝阴之剂，以期疗效稳固。
(1)气滞血瘀引起乳头痒：情志损伤，肝郁气滞，血行不畅，瘀结乳头，经行之际，气血旺盛，瘀滞加剧，从而引起乳头痒：经前数天开始，乳头胀痛且痒，不可近衣。嗳气频作，经行不畅，小腹胀痛。舌黯或有瘀斑，苔薄，脉弦涩。
治宜理气行滞，养血活血。
首选方药为逍遥散(柴胡、当归、白芍、茯苓、白术各10克，薄荷、煨姜、甘草各6克) 。合桃红四物汤(桃仁、红花各10 克，生地12克，当归15克，赤芍、川芎各10克) 。伴烦躁易怒者加丹皮、山栀子各10克，以清热除烦；小腹胀痛者加香附、元胡各10克，以行气止痛；乳头痒甚者加白蒺藜、防风各10克，以祛风止痒。
(2)气血不足引起乳头痒：行经之后，阴血下泄，气随血损，肝血不足，脾气亏虚，乳头失于气血滋养，或血燥生风而出现痒痛：经行之际或经后，出现乳头瘙痒难忍，或伴隐隐作痛。乳头软。面色白，心悸气短，肢体乏力。月经后期，量少色淡，唇舌淡白，苔薄，脉细弱。
治宜益气养血，蠲痛止痒。
首选方药为当归饮子(《医宗金鉴》健康人healthren.cn)：当归、生地、白蒺藜、白芍、川芎、荆芥、防风各10克，何首乌15克，黄芪12克，甘草9克。伴有肝肾阴虚者可合用六味地黄丸；乳头灼热者加丹皮、黄柏各10克，白藓皮12克，以清热凉血止痒。
中药治疗各种经行乳头痒痛药方：
(1)中成药
①龙胆泻肝丸，每服6克，日服2次(适用于肝经火旺者) 。
②丹栀逍遥丸，每服9克，日服2次(适用于肝气郁滞而化火者) 。
③归脾丸，每服6克，日服3次(适用于气血瘀阻者) 。
(2)简便验方
①蛇床子、地肤子、白藓皮各15克，白蒺藜30克。水煎熏洗乳头(各型均可使用) 。
【孕23周乳头痒有水】②石膏30克，黄柏、丹皮各15克。煎水后放入冰片少许，熏洗乳头(适用于瘀热为患者) 。
(3)针灸疗法
①耳穴：肝、胃、胸、神门、内分泌。每次取2～3穴针刺，或用王不留行籽贴压。