治疗肝炎病毒最有效的药( 二 )


战斗的结果,HBV的有生力量被歼灭,人体付出的代价就是肝脏组织的炎症 。由此可见,肝炎不是HBV直接引起的,而是免疫细胞攻击HBV诱导发生的 。
第三阶段是“病毒残留期” 。攻击HBV的战斗基本上结束,HBV的嚣张气焰被打掉,还有一些“残渣余孽”遗留在体内,它们也很难兴风作浪了 。这时也步入了恢复期,HBV的标志物为“小三阳”,HBV DNA阴性 。
“ALT正常乙肝”无非指第一阶段的免疫耐受期(乙肝带毒)和第三阶段病毒残留期(恢复期)而言 。在“免疫耐受期”,虽然HBV大量繁殖(大三阳、HBV DNA阳性),但免疫细胞却无动于衷,这时给予抗病毒药犹如隔靴搔痒,可能抑制血清中的HBV,对肝脏组织内的HBV则鞭长莫及 。人们已经知道,最后清除HBV必须有免疫细胞的参与,而此时的免疫细胞还在“睡大觉”,可谓“沉睡不醒”,抗病毒药物也就成了“光杆司令”,无人助阵,只能“败走麦城” 。
“免疫耐受”是“ALT正常乙肝”治疗中的瓶颈,不打破这个瓶颈就谈不上抗病毒治疗,然而,知道目前也无良策 。乙肝带毒者不要再用自己的身体去做这方面的试验了 。
第三期是病毒残留期,更不能应用抗病毒药,道理非常简单,,早已不是病毒复制状态,而现在的抗病毒药只是抑制HBV复制,再应用就是多此一举 。抗病毒药只在“免疫清除期”应用,有免疫细胞助阵,才会取得"1+1>2"的效果,才能更好的发挥作用,阻止肝脏组织的继续损伤,促进乙肝病人从“免疫清除期”迈向“病毒残留期”,获得最好的康复 。
在免疫清除期不用抗病毒药物,任凭肝脏不断发生免疫诱导性损伤,病情会越来越重,可能发生肝脏纤维化,进一步导致肝硬化,或者发生慢性重症肝炎、肝衰竭而死亡 。专家们指出,乙肝免疫清除期的抗病毒治疗是重中之重,必须应用,不可马虎 。
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