上述药物虽然很多 , 但大多仍需要进一步验证其疗效以及安全性 , 因此 , 应在医生指导下正确选用 , 切不可滥用 。
但一般而言 , 如果仅仅是脂肪肝 , 而不是肝性脑病 , 以上药物中维生素B、C、E、卵磷脂、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒碱乳清酸盐等维生素及内源性氨基酸类的药物安全性非常高 , 而且也不会像联苯双酯类的药物停药后还出现反弹 。
运动疗法
1、运动误区要纠正:“脂肪肝是吃出来的 , 多运动、少饮食 , 自然会好” , 这个粗浅的概念似乎人人都懂 。于是乎 , 一些误区也随之出现 。诸如:“我每天动个不停 , 家务全是我做的”;“平时我没空 , 逢节假日我会去健身中心锻炼个半天”;“我每天工作量很大 , 已经够我消耗的了 , 不必再作其他运动”等等 。其实 , 合适的运动要根据病人的具体情况制订出运动治疗方案 。
2、具体情况具体对待:患者的具体情况包括:性别、年龄、体重、平时活动量的大小 , 锻炼场所的条件 , 工作的特殊性以及是否伴有其他疾病等等 。比如说一般以餐后散步为宜 , 但对有些患者来说可能就不适宜;对一些伴有下肢关节退行性病变的患者来说 , 则不宜选择类似慢跑、登梯等关节活动度较大的运动;同样年龄和其他健康状况相似的男女青壮年 , 由于性别、体型的不同 , 所给予的运动量也应不同 , 这就是为何在治疗脂肪肝时一定要由专业医师根据患者的具体情况进行综合评估后作出相应的指导 。
3、运动也需开处方:治疗性运动需要在消化科医师和康复科医师根据患者的具体情况对患者作出客观、综合的评估后 , 制定一个科学的运动处方 , 在运动的方法、时间、强度、频率和运动量各方面作出具体量化指标 , 然后再对患者的适应性和疗效进行阶段性评估 , 不断调整、不断完善 。各项运动项目 , 由于其量化指标不同 , 所产生的“耗氧量”也不同 。
专科医生为你开设的运动处方 , 将为你度身量制 。
运动处方的制定既要适合患者的具体情况 , 又要掌握其适宜的“耗氧量” , 这样才能达到既合情合理、又科学安全的标准 。
4、适度运动取代药物;强力推荐:脂肪肝治疗3大关键
哪些项目适合你?以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度的动态运动 , 即有氧运动 , 如慢跑、中快速步行(115~125/分钟)、骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、广播体操、跳绳和游泳等 , 可使交感神经兴奋 , 血浆胰岛素减少 , 而儿茶酚胺、胰高血糖素和生长激素分泌增加 , 抑制甘油三酯的合成 , 并促进脂肪分解 。
脂肪肝患者的运动项目应以低强度、长时间的有氧运动为主 。以有氧代谢为特征的动力性活动对脂肪肝患者降脂减肥、促进肝内脂肪消退的效果较好 。
你要练多久?用“强度×时间”表示运动量来看 , 强度高的运动持续时间要比较短 , 如果强度低则持续时间就要长 , 应按照脂肪肝患者的生活背景和肥胖程度考虑时间和强度的搭配 。运动量渐增 , 并做到有恒、有序和有度 , 每次锻炼时必须完成规定的运动指标 。
以步行为例 , 可从5000步/日 , 渐增至7000~10000步的步行 , 进而快步步行 , 阶段性地增加运动量;可遵循“3、5、7”原则 , 即每日3000米(30min内) , 每周5次 , 每次步行后脉搏与年龄之和为170 。
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