肝炎严重吗?( 八 )


对剂量的临床观察,HBeAg阳性慢性乙型肝炎应用 。干扰素500-600万单位,3次/周,皮下注射6个月 。
如果6个月治疗后出现HbeAg/抗-HBe血清转换,可以在血清转换后继续用药2个月 。治疗后数周转氨酶升高反映a干扰素诱导对HBV感染的肝细胞毒性反应,应视为良好的标志,一般不用降低剂量 。
对于抗-HBe阳性复制型乙型肝炎(前C变异株),初治对a干扰素的应答与野生株感染的效果相似 。也就是说这类患者a干扰素治疗后HBV-DNA也可阴转 。但是复发率较高,因此有人建议治疗疗程为1年 。
临床上发现一些患者虽然血清学HBV-DNA阴性和抗-HBe持续阳性,但是转氨酶持续或波动性阳性,往往发展成进行性肝病 。这类患者是因为前C变异株复制低于检出水平,目前尚无特殊疗法 。这种情况可以做肝脏穿刺、活检、组织学检查,如果枪出慢性肝炎可应用 。干扰素联合口服第二代核苷酸衍生物综合治疗6-12月 。
a干扰素治疗中最常出现副反应是感冒症状 。可以出现全身乏力、发热、头疼、四肢酸软等,可在注射a干扰素之前1小时给予扑热息痛O.5-1.O克,以预防控制这些症状 。也可能会出现一些全身其他反应,如厌食、恶心、呕吐、一些神经反应障碍、血小板减少、白细胞减少、皮疹、瘙痒、注射部位局部红斑等,可以对症治疗,以减轻副反应的发生 。
乙型肝炎HepatitisB
何谓乙型肝炎?
本病为致肝脏炎症的病毒感染 。病毒存在于感染者的体液中,但仅血液、唾液、精液、阴道分泌物有传染性 。感染危险最高的人包括:乙型病毒携带母亲的婴儿,共用针筒的吸毒者,乙肝带毒者的家庭成员和多性伴侣,其他危险人群有:集体生活的人群,接受透析治疗者,直接接触感染血液的医务人员和实验室人员 。乙肝可呈携带状态,一旦感染,有10%的机会成为终生带毒者 。
如何感染?
感染的主要途径:
1、围产期(由乙肝带毒母亲分娩的婴儿);2、经静脉,因受污染的注射器注射,或刺伤;3、性(因感染性精液或阴道分泌物);4、少见的,粘膜或破损的皮肤接触了感染的血液 。
有那些症状?
腹痛、恶心、呕吐、有时关节痛、荨麻疹或皮疹 。无发热或仅有低热,尿色变深,皮肤巩膜黄染(黄疸) 。某些感染者仅有轻微症状或无症状 。
症状何时出现?
通常在感染后3个月左右,幅度为2-6个月 。
传染期多长?
症状出现前几周,感染者体液中就有病毒,在其后的几个月仍有传染性 。如成为病毒携带者,则有潜在传染性 。
如何治疗?
有一种抗病毒药,对某些患者有效 。可就医获得信息 。
有否预防疫苗?
有 。乙肝疫苗安全有效 。夏威夷推荐出生的婴儿均注射此疫苗,高危人群亦推荐使用,如乙肝感染者的家庭成员、性伴侣、从乙肝流行国家来的移民 。
如何免受感染?
高度危险者注射疫苗 。乙肝带毒者不得与人共用:剃刀、牙刷和其他可能被体液污染的物品 。
乙肝带毒母亲出生的婴儿可注射乙肝免疫球蛋白,也可用于其他接触者,如意外被血液污染或针刺后,应在24小时内给予注射疫苗 。
对于性接触,在14天内注射也可能有帮助 。
5.请问肝炎严重吗
1)急性乙型肝炎:
一般潜伏期为60天左右,起病比较隐匿,前驱期症状大多不明显 。通常没有发热,一般症状如乏力、厌食、尿色加深、腹胀、腹泻或便秘、肝脏肿大压痛等与普通肝炎相同 。通常无黄疸,血清谷丙转氨酶(GPT或ALT)和谷草转氨酶(GOT或AST)上升较为缓慢,但恢复也较缓慢 。病程较甲型肝炎为长,一般至少需要三个月或更长的时间才能恢复正常 。