正常的肝功能报告单( 二 )


在肝功能化验单上 , 反映肝脏分泌和排泄功能的项目包括总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA )等的测定 。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时 , 都可以出现总胆红素升高 。直接胆红素是指经过肝脏处理后 , 总胆红素中与葡萄糖醛酸基结合的部分 。
直接胆红素升高说明肝细胞处理胆红素后的排出发生障碍 , 即发生胆道梗阻 。如果同时测定TBil和DBil , 可以鉴别诊断溶血性、肝细胞性和梗阻性黄疸 。
一般TB il
60% 。另外γ-GT、ALP
、5 -核苷酸(5 -NT)也是很敏感的反映胆汁淤积的酶类 , 它们的升高主要提示可能出现了胆道阻塞方面的疾病 。在肝功能化验单上 , 反映肝脏合成贮备功能的项目包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb )、胆碱酯酶(CHE )和凝血酶原时间(PT)等 。它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验 。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱 。
当患各种肝病时 , 病情越重 , 血清胆碱酯酶活性越低 。如果胆碱酯酶活性持续降低且无回升迹象 , 多提示预后不良 。肝胆疾病时ALT 和GGT 均升高 , 如果同时CHE 降低者为肝脏疾患 , 而正常者多为胆道疾病 。另外CHE 增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝 。凝血酶原时间(PT)延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低 。
在肝功能化验单上 , 反映肝脏纤维化和肝硬化的项目包括白蛋白(Alb )、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO )、血清蛋白电泳等 。当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时 , 会出现血清白蛋白和总胆红素降低 , 同时伴有单胺氧化酶升高 。血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢性肝病的演变和预后 , 提示枯否氏细胞功能减退 , 不能清除血循环中内源性或肠源性抗原物质 。
其实肝功能是多方面的 , 同时也是非常复杂的 。由于肝脏代偿能力很强 , 加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能化验方法 , 因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变 。特别是在肝脏损害早期 , 许多患者肝功能化验单上结果正常 , 只有当肝脏损害达到一定的程度时 , 才会出现肝功能试验结果的异常 。同时肝功能化验单上的结果也会受实验技术、实验条件、试剂质量以及操作人员等多种因素影响 , 因此肝功能化验单上的结果应当由临床医生结合临床症状等因素进行综合分析 , 然后再确定是否存在疾病 , 是否需要进行治疗和监测 。
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3.肝功检查报告单如何看
首先说明一点 , 肝功能、乙肝小三阳、hbv-dna是不同的概念 , 乙肝小三阳并不代表hbv-dna就是阳性 。也不能说体内没有乙肝病毒 , 只能说病毒含量不是很多
以前认为只要体内有乙肝病毒就不能怀孕 , 不能喂奶 , 但是最近的研究结论证明小三阳的母亲是可以怀孕的 , 只要小孩在宫内没有感染 , 出生后二十四小时内注射丙种球蛋白加乙肝疫苗95%的不会感染乙肝 , 且母亲可以正常喂奶 。
对于你的问题 , 只能看到一张肝功能的结果 , 不知道你这个结果是怀孕时的肝功能还是生小孩之后的结果 , 如果是怀孕十月左右的 , 应该算是正常的 , 很多孕妇到了临盆时肝功能转氨酶都会升高 , 医学上叫做:“胆汁淤积型肝炎” , 症状表现为孕妇浑身痒 。主要由胎儿生长加快 , 孕妇肝脏负担加重引起 , 婴儿出生后转氨酶会恢复正常