做什么检查可以查出肝有问题( 四 )

下面8个就是在肝功能检查单上，可能出现的指标。下面的正常值范围说的是一般成年男性肝功能检查的典型数值。根据检查仪器的不同，正常范围的具体值可能有差异。你看自己胆子上的参考值即可。
1.丙氨酸氨基转氨酶，正常值是7-55U/L，这是肝脏中一种能帮助身体代谢蛋白质的一种酶，它的数值过高，代表可能有肝受损的情况，导致肝脏中的该酶进入血液。
2.天冬氨酸转氨酶，正常值是8-48U/L，这是代谢丙氨酸的一种酶，这个数值异常升高，代表可能存在肝损伤、疾病或肌肉受损的情况。
3.碱性磷酸酶，正常值是45-115U/L，是肝脏、胆管和骨骼里的一种酶，高于正常值代表可能有肝损伤，或者是胆管阻塞、骨骼疾病等疾病。
4.胆红素，正常值是0.1-1.2mg/dL，胆红素是红细胞破裂时产生的一种物质，会通过肝脏随粪便排出，这个数值过高，代表可能又肝损伤、疾病或其他类型的贫血等。
5.γ-谷氨酰转肽酶，正常值是9-48U/L，这是血液中的一种酶，这个数值过高，表明可能有肝胆损伤。
6.L-乳酸脱氢酶，正常值是122-222U/L，这是肝脏中的一种酶，这个数值过高，表明可能有肝损伤或其他疾病。
7.凝血酶原时间，正常数值是9.5-13.8秒，说的是血液凝固的时间，这个数值升高，表明可能有肝损伤，或服用了血液稀释药物。
8.血清白蛋白和总蛋白，白蛋白正常范围是3.5-5.0g/dL，总蛋白正常范围是6.3-7.9g/dL，这两个数低于常值，说明可能存在肝损伤或疾病。
注：在肝酶测试之前需停用某些药物，且一般要空腹至少8小时，具体需要停药或空腹多长时间，根据检查项目的不同要具体分析，听医嘱即可。
(h3)二、肝脏影像学检查
这是观察肝脏及周边组织形态的一种检查，能利用超声波、CT和核磁共振等手段，拍出肝脏的影像，以帮助判断肝区是否有包块、积液、梗阻等不同寻常的情况。
(h3)三、肝脏活检
通常是使用针来穿刺取出部分肝组织，然后在纤维镜下观察干细胞的形态或是否有其他异常。这也分为两部分：
其一，是送病理实验室，检查肝组织本身的性状，看是否有肝癌或肝硬化等疾病。
其二，是送到微生物实验室检查是否存在致病病原体，判断是否有感染，比如结核病等。
检查结果通常会在2-4天出来，如果是检查是否有感染，可能需要几周。
5.想检查一下肝有没有问题，应该做哪些检查呢？
肝脏的疾病比较多，而且总体发病率也比较高，如肝脏的血管瘤以及囊肿等疾病，此外，肝癌也是比较常见的。因此，做好肝脏疾病的筛查极为重要，对于肝脏疾病的检查有很多，比如肝脏彩超、肝脏CT或者肝功能等，都可以指导疾病的检出与诊断，此外，对于肝癌的筛查来说，还可以检查甲胎蛋白的含量，增加肝癌诊断的准确率。不仅如此，也可以根据肝癌早期的临床表现来判断是否有肝癌的发生。
超声检查是临床最常用的肝脏影像检查方法，可用来明确肝脏形态是否异常，是否存在硬化及判断肝硬化的程度、肝脏是否存在脂肪变或有占位性病变；肝内外胆道系统是否存在异常；肝脏的血流动力学方面是否有异常；胆囊功能是否正常，等。
一般来说，超过5mm以上的占位，有经验的超声医生可以发现病灶。当然经济许可，也可以做CT或磁共振检查。
肝动脉介入造影也是一种临床常见的肝脏影像学检查，常用肝癌患者的诊断与治疗。
胆道造影与逆行胰胆管造影（ERCP）及经皮肝穿刺胆道造影检查是明确肝胆道疾病的常用手段。其中ERCP在胆源性重症胰腺炎治疗中占有非常重要的地位。