机体的免疫反应的强弱也主要受自身的调节,与病毒数量的多少无直接关系,所以说病毒数量的多少与肝脏损害的程度是两个概念,不能等同看待,两者虽有密切联系,但没有数量上的平行关系 。所谓乙肝大三阳与乙肝小三阳代表的只是病毒存在的形式和数量的多少,而不能反映肝损害的严重程度 。
?目前大量的数据显示,对于年轻的乙肝大三阳患者,肝损害一般情况下比较轻,多数为病毒携带者;而40岁以上的乙肝小三阳患者,却多为慢性肝炎和肝硬化、肝癌患者 。这是因为年轻时虽然为乙肝大三阳,病毒复制活跃,但机体免疫功能往往处于麻痹和耐受状态,对肝损害较轻 。人到中年,机体免疫功能开始识别并清除乙肝病毒,病毒为了逃避免疫的主动攻击以及药物的打击,往往会发生变异,变异后的乙肝病毒指标变得多种多样,但以乙肝小三阳居多,如将变异后病毒指标发生的变化,误认为是病情好转的征兆,那就大错而特错了 。
肝病专家强调,不管是乙肝大三阳,抑或是乙肝小三阳,只要同时伴有肝功能损害,都应该在专家指导下进行适当、合理的治疗 。
4.乙肝病毒携带者与乙肝小三阳是一个概念吗?如肝功正常的情况下,还需要治疗吗?
只有 甲型肝炎可以彻底治愈! 乙 丙 丁 型都无法根治 !!我也是肝病患者 我就把我多年的经验告诉你,目前还没有彻底根治肝炎病毒的方法,如果感染了病毒,那么在免疫耐受期间(就是无症状期间) 无须治疗,治疗不但没有作用 而且会损伤正常肝细胞,而且长期服用 药物会产生 耐药性 。
到了病情加重 病毒复制加快时 遇到无药 可用的尴尬局面 。只要注意饮食 休息 不疲劳 不发怒 适量运动 保持 好的心情可控制 病毒发展 。定时做 检查 肝功能 B超 DNA 如果肝功能有损伤 就进行保肝治疗,如果病毒超出正常值 过高 并且损伤肝细胞 就要进行 抗病毒治疗 (目前主要是 用 干扰素 和拉美夫定 系列药物 抗病毒 )但这些药物本身副作用较大 。
所以是不能轻易使用!
有的一辈子都 没有 大碍! 不要轻信广告 目前没有根治 病毒的 药物! 肝病就像很多 疾病 如 高血压 糖尿病 只能控制 无法根治! 朋友 乐观面对 不要因此感到灰心 它不是那么的可怕 !
5.小三阳严重,还是大三阳严重
病情分析:乙肝“小三阳”是指在乙肝的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg),E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性.而在乙肝两对半检查报告中的所体现形式是HBsAg(+),HBeAb(+),抗HBc(+).凡出现“小三阳”,均提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态.小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力.意见建议:
小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析.乙肝小三阳应检查HBV-DNA及肝功能,如果HBV-DNA(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,存在病毒变异的可能,应该采取以抗病毒为主的综合治疗.如果HBV-DNA(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实)为(-)且肝功能,B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已复制不活跃,传染性很低,所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗乙肝的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物,只会增加肝脏负担甚至遭致不良后果.如果肝脏持续炎症活动,发生肝硬化的几率就大. 我国乙肝“小三阳”患者非常多,约占乙肝总人数的30%左右,过去认为:
“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化.这种认识是片面和有缺陷的.对于“小三阳”的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定.生活护理:如果我的答案能帮得到你,请点击答案采纳支持我,会增加您10分积分,也会让我更积极帮助大家解决问题,谢谢.
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