小三阳可怕吗( 二 )


遇到如下情况时,“小三阳”患者需要及时治疗 。
1.有明显的症状,如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等 。
2.肝功能反复波动,转氨酶、血清胆红素升高,白蛋白降低等 。
3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者 。
治疗原则是:恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合 。
治疗方法是:
1.口服拉米呋啶(抗病毒),每日一片(100毫克),6至12个月为一疗程;
2.口服复方鳖甲软肝片(阻止肝纤维化),每日两次,每次4至5片,6至12个月为一疗程;
3.口服肝得宁,每日两次,每次2丸,6至12月为一疗程 。
上述三药联合使用,疗效更佳 。
遇到下面情况时,“小三阳”患者可暂时不予治疗 。
1.身体没有明显不适,体力、食欲各方面和正常人一样 。
2.肝功能系列检查长期保持正常 。
3.定期复查乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)始终为阴性 。这些人可不用药治疗,但非药物疗法值得一试,如体育休闲疗法、心理康复疗法等等 。目的在于保持良好的心态,自我调整好生活规律,调动自身的潜力,清除病魔 。
4.小三阳严重吗?
乙肝“大三阳”、“小三阳”反映病情的严重程度:乙肝“大三阳”、“小三阳”都反映人体内存在乙肝病毒,但都有可能是隐性患者(慢性病毒携带者)或显性患者 。因此,大小“三阳”并不代表或说明乙肝病情严重程度 。所以小三阳是否严重就要看HBV-DNA是否阴性,肝功是否正常了 。如果HBV-DNA阴性,肝功正常,那么就不是严重,否则就有可能是会恶化,变成大三阳 。
大小三阳间是可以互相转化的 。

乙肝小三阳(乙肝五项145阳性):是指在乙肝(又称B型肝炎)的“两对半”检查的五项指标中,表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性 。提示急性或慢性乙型肝炎,体内病毒复制,为乙型肝炎病毒复制状态 。
小三阳通常是由“大三阳”转变而来,是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力 。
小三阳应检查HBV-DNA及肝功能,根据具体情况进行综合分析 。如果HBV-DNA(+)且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取抗病毒治疗——“抗HBV-免疫疗法” 。如果HBV-DNA(-)且肝功能、B超及AFP等均长期正常,则说明病毒已复制不活跃,传染性很低,所以已无需隔离 。

小三阳并不是一点传染性都没有,只是总体相对而言传染性弱一些而异,比如还是可以通过输血等途径传染 。对于乙肝患者而言,婚育是完全可以的 。再准备怀孕时首先要考虑到患者和婴儿出生的前后相关情况,必须采取相应的措施 。
小三阳者注意查乙肝病毒HBV-DNA,此项阳性提示病毒复制活跃 。理论上讲,所有“小三阳”患者都该得到治疗 。但从目前的实际情况看,因为传统治疗技术等因素的局限,所以应区别对待 。如果肝功正常,乙肝病毒HBVDNA阴性,则不需要治疗,每半年定期复查肝功即可;如果肝功正常,HBVDNA阳性,需进行抗病毒治疗;如果肝功异常,则要考虑降酶治疗,根据HBVDNA决定是否抗病毒治疗;如B超有肝硬化趋势,则应做肝穿判定是否需要进一步治疗 。
5.乙肝小三阳可怕吗
这个不再是令人谈虎色变的的病,最主要是放宽心情调节好,它只是一个小小的意外而已,
去各省级医院的大医院去冶,都能使它转阴的!
专家说如果乙肝小三阳肝功能正常、无纤维化的趋势、病毒DNA检测也是阴性的小三阳,只要注意日常生活中的调养,那么可以和正常人一样的生活,但要注意定期检查 。如果乙肝小三阳肝功能异常、HBV—DNA检测是阳性,或有纤维化的现象,这个时候就比较严重,都需要进行针对性的治疗 。如果忽视治疗,任其发展,是会恶化为肝硬化和肝癌的 。