素油虽好,但也不宜吃过多,否则也会带来不利的作用 。
第三,多吃蔬菜、瓜果,以增加纤维的摄入 。
第四,多吃些有降胆固醇作用的食物,如大豆及其制品、洋葱、大蒜、金花菜(草头)、香菇、木耳等 。这些食物中,有的还同时具有抗凝血作用,对预防血栓形成和冠心病也有好处 。
(2)高甘油三酯血症 对于仅有血甘油三酯含量增高,而胆固醇含量正常的患者,其饮食治疗的要点与上面不同 。关键在于限制进食量,降低体重,达到并维持在标准范围的体重 。标准体重可用下列公式计算:
男性:身高(厘米)-105(公斤)
女性:身高(厘米)-107.5(公斤)
其次是限制甜食,此类患者对糖类特别敏感,吃糖可使其甘油三酯含量更加增高 。因此,白糖、红糖、水果糖、蜜糖以及含糖的食品和药物等应尽量少吃或不吃 。
第三,禁酒,酒可使这类患者的甘油三酯含量增高 。
第四,适当增加蛋白质,尤其是大豆蛋白 。
第五,适当限制胆固醇,每天低于300mg,允许病人每周吃3个鸡蛋,其他含胆固醇食物也可适当食用,只要总摄入量不高于上述界限即可 。
第六,适当限制脂肪,尤其是动物脂肪 。
(3)混合型高脂血症 此型患者血胆固醇和甘油三酯含量都增高,饮食治疗的要点是将上面两型结合起来 。即适当限制胆固醇和动物脂肪,控制食量以降低体重,忌吃甜食、戒酒,适当增加植物油、豆类及其制品,多吃蔬菜、瓜果和某些有降脂作用的食物 。
高脂血症对病人有哪些危害?
(1)肾小球硬化等:高脂血症可引起血管内皮细胞损伤和灶状脱落,导致血管壁通透性升高,血浆脂蛋白得以进入并沉积于血管壁内膜,其后引起巨噬细胞的清除反应和血管平滑肌细胞增生并形成斑块,而导致动脉硬化,肾动脉硬化、管腔狭窄,可使肾脏发生缺血、萎缩、间质纤维增生 。若肾血管阻塞则相应区域梗死,梗死灶机化后形成瘢痕 。
如此导致肾小球硬化 。在肾外则可加速冠状动脉硬化的发生,导致冠心病和增加患者发生心肌梗塞的危险性 。同样,其他部位的动脉硬化则致相应的疾病,如脑动脉硬化、脑梗塞等 。
(2)肾小球损伤:高脂血症可引起脂质在肾小球内沉积,低密度脂蛋白可激活循环中单核细胞并导致肾小球内单核细胞浸润,而引起或加重炎症反应,同时肾小球的系膜细胞、内皮细胞均能产生活化氧分子,促进脂质过氧化,氧化的低密度脂蛋白(OX-LDL)具有极强的细胞毒作用,导致肾组织损伤 。另外,高脂血症还能引起肾小球系膜基质中胶原、层粘连蛋白及纤维蛋白增加,这些成分均与肾小球硬化直接相关 。
减肥有助于降血脂吗?
众所周知,高脂血症和低HDL血症是动脉硬化最危险的因子之一,而肥胖者常常合并脂代谢的异常,并随着肥胖程度的增加,高脂血症越表现明显;相反,过高的血脂,也同时促进脂肪的过度积累,形成恶性循环 。不仅如此,人们还发现血脂的升高与脂肪的分布状态有密切的关系 。基塞伯等(Kissebah,AH)等人认为:“根据人的脂肪分布进行分类,可分为有体干脂肪沉着显著的中心性肥胖,四肢明显的末稍性肥胖;还有上半身脂肪堆积较多的上半身肥胖和下半身脂肪堆积较多的下半身肥胖 。
高脂血症和糖尿病等病,以中心性肥胖和上半身肥胖为主,故而积极地采取措施进行减肥,有助于降低血脂 。
减肥降脂应以综合疗法为主,包括使用中药利湿化痰剂,限制吃高脂肪的饮食,多吃蔬菜,豆制品,瘦肉、鸡肉、海蜇等,尽可能地多吃含纤维素较多的蔬菜,可以减少肠内胆固醇的吸收,洋葱、大蒜、木耳、山楂、香菇都有较好的降脂作用,炒菜用油最好以植物油为主 。限制病人的饮食热量,少食甜食,加强运动,增加消耗,戒烟酒,避免过度紧张,生活要有规律,选用降脂药物如脉通、益寿宁、月见草油丸等,平素常饮泽泻汤(泽泻10g、干荷叶一张)能保持较好疗效,同时也减少了诱发其他疾病的危险 。
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