不孕不育21步排查法( 二 )

8、细胞遗传学检查：主要查明有无先天因素或染色体异常引起的男性不育。染色体异常引起男性不育的发病率约6%-15%，常用的细胞遗传学检查内容有：鼓棰小体检查、染色体核型分析、染色体畸变等。
9、免疫学检查：人类精液含有大量的抗原成分，包括精浆抗原、精子抗原和精浆与精子共有抗原，此外还存在血型抗原成分复杂，较强的抗原性能引起自身、同种或生殖道局部的免疫反应，诱发特异性抗体产生。
10、内分泌学检查：主要检测睾丸的雄性激素（主要是睾酮）的分泌状况。
不孕不育家庭夫妻应该“同诊同治” 。另外专家还强调说，男性不育的检查大多是无创的，所以应该在排除男方不育因素情况下，再重点查女方不孕因素，这样可以为患者减少费用，避免不必要的浪费。
不孕不育21步排查法”，根据患者的具体情况选择检查项目，找到疾病所在以及以往的治疗缺陷，特别是对于久治不愈或病因不明的患者，从而制定有效的治疗方案，解决了不孕不育病因检测长期存在的不系统、不规范、不科学的问题。“不孕不育21步排查法”已经成为目前不孕不育诊疗中适合、快速、经济、直接有效的实验和检测方法。
引起不孕不育症的原因多达150多种，男女双方归纳起来，共有21个生理环节，其中男性10步，女性11步，同时有的环节又有10多种致病因素，如果不能及时查出所有的致病因素，就会耽误治疗，影响治疗效果。而不孕不育21步排查法，能有效查明不孕不育致病因素。
不孕不育的治疗贵在诊断。诊断结果全面、明确，治疗才能有针对性。“不孕不育21步排查法”就能够很好地帮助患者全面、明确地查准病因，让患者在治疗时对症施治，减少不必要的损失。
2.检查不孕不育的步骤？
体格检查：注意全身发育、营养状况，第二性征发育情况包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长、阴毛分布、有无男性化现象，挤压乳腺有无溢乳、甲状腺有无肿大等。注意因脑垂体、肾上腺、甲状腺等器官内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等。
妇科检查：包括外生殖器发育情况，有无畸形及炎症（化验有无炎症）；处女膜厚薄、处女膜及阴道口是否存在狭小或特异敏感情况等；阴道深度及松紧，有无阴道闭锁，粘膜色泽是否正常（妇科检查），还要测定阴道分泌物pH值；（化验室）有无子宫颈狭小、炎症、糜烂，必要时作涂片检查有关病菌，或作淋菌、支原体、衣原体培养；检查子宫体发育情况，看有无畸形，子宫位置是否正常（B超），是否存在可疑肌瘤；附件有无增大变硬、压痛；直肠子宫陷凹及宫骶韧带处有无触及结节或瘢痕性增厚，子宫颈向前提托有无疼痛；探测子宫腔深度、弯曲方向，子宫壁是否光滑，子宫颈与子宫体比例，是否存在纵隔或单角子宫等畸形。
3.男性不育的主要检查项目:
精液常规检查：这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标，精液常规检查能得到医生最先需要了解的有关精液的参数。
精浆生化功能检查：这有助于对男性附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。适用于患者有无精症、弱精症、少精症等情况。
内分泌检查：生殖内分泌功能障碍会影响男性的性功能和生殖功能，内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。
微生物检查：泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、衣原体等，常见有淋球菌、腺原体、沙眼衣原体等。