输卵管间质部及狭部的输卵管梗阻,依据输卵管梗阻的治疗原则,应首先选择经X线的输卵管介入复通术来治疗,因对于输卵管间质部及狭部的梗阻,输卵管介入治疗具有不住院,不开刀,微创,无痛苦,安全,X线屏幕直视下20分钟完成手术,随治随走,一次性复通率90%以上,妊娠率50%以上的神奇效果 。若经介入方法无法复通的个别患者,经检查子宫内膜有较好的受孕条件,可选择试管婴儿技术治疗 。
输卵管壶腹部梗阻可根据输卵管梗阻的具体情况由有生殖医学经验的医生来决定要么选择输卵管介入复通术要么选择附助生殖技术治疗 。输卵管伞端梗阻可选择输卵管造口术 。输卵管通水(亦称通液)术治疗,只对输卵管粘连极其轻微的方可复通,因疗效极差,目前在有条件的医院现已基本上不再应用 。中西药物治疗及体外的物理治疗对于输卵不通几乎没有任何治疗效果 。
3.输卵管不通要治多久
输卵阻塞的病因
1、最常见的原因是输卵管或盆腔腹膜炎症所致 。当输卵管由于淋球菌感染、结核菌感染、衣原体感染支原体感染或其它细菌感染,使输卵管发炎时,可破坏输卵管内膜上皮组织,使输卵管闭塞,炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞 。精子与卵子无法在通道相遇,引起不孕 。
2、结核菌的感染是一个主要的病因 。
3、有一些致病菌如葡萄球菌、链球菌或淋病球双菌经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身严重的感染 。国内亦有滴虫引起炎症的报道 。
4、流产后、产后或盆腔手术后及阑尾炎所引起的继发感染也可导致输卵管阻塞而不孕 。
5、子宫内膜异位在输卵管会引起输卵管的阻塞 。输卵管阻塞的症状 输卵管如果发生病变引起阻塞,则会失去以上全部功能而造成不孕 。输卵管的疾病是不孕的重要原因,占不孕原因的25%,其中阻塞又是最常见的 。输卵管阻塞的分类 间质部阻塞、峡部阻塞、壶腹部阻塞、伞部阻塞 。检查及诊断:腹腔镜、HSG、输卵通液试验;2. 输卵管炎症阻塞性不孕:已经输卵管通液、造影、宫腔镜、腹腔镜或输卵管镜等检查证实 。
1、药物治疗 。引起输卵管阻塞性不孕的输卵管炎主要是慢性炎症,因此大多数医疗机构采用药物尤其是中医中药治疗,但疗效欠佳 。
2、手术治疗 。
(1)输卵管通液术:从月经干净3天后可以进行 。将庆大霉素16万单位,2%普鲁卡因2毫升,地塞米松5毫克,α-糜蛋白酶5毫克溶于20毫升生理盐水中,经输卵管通液导管注入宫腔 。隔日
1次,至排卵期前停止治疗 。可连续治疗2~3个月经周期 。此疗法仍为多数医疗机构所采用,但疗效差,假阳性率高 。
(2)常规手术治疗:对保守治疗无效者可对病变输卵管行输卵管造口术、粘连分离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等 。常规手术切口大,术后恢复慢 。安太疗法 宫腔镜下输卵管口插管疏通术对输卵管近端阻塞和输卵管管腔部分粘连的治疗效果好,而腹腔镜手术对盆腔粘连和输卵管远端阻塞效果好 。因此,二者联合检查与手术可以优势互补,能同时观察和治疗宫腔内和腹腔内的病变,使治疗更加有效 。
二者联合检查与手术是目前诊治宫腔内和腹腔内不孕因素的最佳方法 。
4.不知道是不是输卵管堵塞,不做造影检查,直接做通水可以吗?
你好:
怀疑有输卵管堵塞的情况下是需要先通过造影检查明确具体的病情的 。
输卵管造影与通水都是检查输卵管的方法 。
输卵管造影与通液检查都要求在患者月经干净后的第三到第七天之间检查 。检查前最少有三天不能同房,要先进行白带常规检查排除有阴道炎的情况 。
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