从怀孕到分娩都需要哪些检查( 二 )

卢正来医生贴心关照
不同阶段需要进行的检查初诊︱血液、尿液、血型、风疹抗体、梅毒、艾滋病、肝炎、衣原体等检查8~18周︱B超检查、唐氏综合征筛查、绒毛膜取样或者羊水取样(必要时)24~28周妊娠糖尿病筛查、贫血检查(初诊后复诊)32~36周︱B超检查、性病检查、贫血检查、胎儿心音检查。
确认怀孕后的检查
● 问诊︱问诊是指医生为了解孕妇的基本健康状态及有关怀孕的重要信息而进行提问。
一般在首次产前检查时进行。问诊的内容主要包括孕妇的年龄、职业，月经初潮年龄和月经周期，怀孕、分娩和流产经历，末次月经第一天的日期，怀孕后出现的症状，有无糖尿病或高血压病史及家族病史，是否患过特殊疾病，家族遗传病史，怀孕后服药及过敏现象等等。去医院之前最好为相关问题准备好答案。
● 尿液检查︱就像在家进行试纸测试一样，在医院同样要进行尿液测试。怀孕后尿液里含有人绒毛膜促性腺激素(hCG)，受精后第7天，就能在孕妇的尿中测出。此外还要检查是否有糖尿病、蛋白尿、尿路感染等。
● 产科检查︱主要指医生通过内诊对阴道及腹部进行检查，以检查阴道、子宫颈的状况，以及子宫和卵巢的状态、位置、大小等，并进行子宫颈细胞学检查。内诊时需注意放松，不能用力。过分紧张会使医生很难了解情况，而且孕妇可能会有疼痛感觉。
● B超检查︱通过B超检查确认是否怀孕。子宫大小有所增大、子宫内膜变厚、能够观察到典型的怀孕囊时，可以确认为正常子宫内怀孕。之后为了诊断胎儿的大小和位置、是否是双胞胎、胎盘位置、羊水量、有无胎儿畸形等情况，在怀孕过程中还会定期进行必要的B超检查。
怀孕12周之前进行的是阴道B超检查，所以检查前最好憋尿。之后将进行腹部B超检查，需要多喝水将膀胱充满，这样才能使检查结果更加明显，但不宜喝碳酸饮料。
● 畸形儿筛查︱怀孕16周以后可以进行四维彩超检查。
怀孕10~13周时进行第一次唐氏综合征筛查，怀孕14~22周进行四维彩超检查，这样精确度能达到60%~70%，此时若观察到异常便需进行羊水检查。羊水检查多在怀孕16~20周之前进行，通过细长的针头抽取羊水后通过细胞培养检查染色体情况，是检查胎儿是否异常时的辅助检查方法。
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羊水检查
羊水检查是在特殊情况时孕妇才会接受的检查。当孕妇年龄在35岁以上、分娩过染色体异常宝宝、配偶的染色体有异常、B超检查时发现胎儿畸形、四维细胞检查结构为阳性、有习惯性流产经历、孕妇或者配偶有遗传病史等情况时，需要通过羊水检查来确认胎儿是否出现染色体异常或遗传疾病。
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