孕晚期自我保健要注意17项( 二 )


其症状表现为:
①高血压:两次血压达到140/90毫米汞柱,即可做出诊断 。
②蛋白尿:应取中段尿进行检查,凡24小时尿蛋白定量大于0.5克为异常 。重度高血压合并蛋白尿称为子痫前期,需要住院治疗,适时结束妊娠 。
③水肿 。
④自觉症状:有无头痛、眼花、胸闷、恶心及呕吐等症状 。这些自觉症状的出现,表示病情发展已进入先兆子痫阶段,应及时做相应检查与处理 。
⑤抽搐与昏迷:抽搐与昏迷说明本病已经发展到严重阶段 。
预防:要注意自己体重的增加,每周不能超过500克 。怀孕8个月以后,在每天下午可有双足部轻度水肿,休息后消失,如果水肿出现的时间过早,如六七个月时就出现,持续时间长,休息后不消失、水肿加重延伸到小腿部,均应立即到医院检测血压和尿常规,了解有无妊娠期高血压 。
发生下肢水肿,但血压和尿常规正常时,应注意以下问题:
①增加产前检查次数,每周到医院产检 。
②适当减轻工作量,保证充分睡眠 。可在家休息,必要时住院治疗 。
③休息及睡眠时取左侧卧位 。左侧卧位可减轻右旋的子宫对腹主动脉和下腔静脉的压力,增加回心血量,改善肾血流量,增加尿量,有利于维持正常的子宫胎盘血液循环 。
④应注意摄入足够的蛋白质、维生素,补足铁和钙 。
12.警惕胎盘早剥从妊娠20周后到分娩期,胎盘在胎儿娩出前就从子宫壁上剥离下来,叫做胎盘早剥 。
胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症,往往起病急、进展快,若处理不及时可以危及母儿生命 。胎盘剥离面超过1/2,胎儿往往因严重缺氧而死亡,孕妇得不到及时抢救也会有生命危险 。
胎盘早剥的预防:妊娠高血压综合征、慢性高血压或慢性肾脏疾病导致胎盘血管病变的人群需要认真数胎动,胎动减少时要及早做胎心监护;
避免孕妇外伤,主要是腹部直接受撞击或摔倒时腹部直接触地等;避免长时间仰卧,否则易使巨大的子宫压迫下腔静脉,导致回心血量减少,而子宫静脉压升高,引起胎盘淤血以致静脉破裂 。
胎盘早剥常常发生于上述有合并症的孕妇,也可能发生在邻近预产期的孕妇,腹痛伴随阴道出血时要引起警惕 。
13.先兆早产会观察孕晚期孕妇在走路时会有敏感宫缩,表现为腰部酸痛、腹部下坠感、子宫体鼓起呈硬球状,休息后好转 。
如果子宫收缩频率每小时少于3次,B超检查宫颈长度大于3厘米,就应卧床休息,禁同房,暂不用吃药 。如果达到10分钟收缩一次的频率,或收缩时感到疼痛,就需要及时就医 。
14.产兆是什么规律宫缩、下腹坠痛、阴道见红(或咖啡色分泌物)、阴道流水等都属于产兆,需要就医 。
15.生产用品早准备临产前应把所需东西准备好,以免临产时措手不及 。
16.产前精神紧张怎么办许多孕妈妈在离预产期一个月时就开始患得患失,失眠、害怕分娩时发生意外、害怕分娩疼痛、害怕自然产到一半时还需要剖宫产会受两茬罪,还有人担心生出的男孩或女孩家人不喜欢 。
这些心理问题,需要与家人好好沟通,说出自己的想法 。
同时,正确认识到分娩这一过程属于正常生理现象,医生在37~38周会告诉你有无自然分娩的条件 。害怕分娩疼痛,可以选择有分娩镇痛条件的医院 。
17.过了预产期仍不生怎么办妊娠已满42周或超过42周为过期妊娠 。月经规律的孕妇,或孕早期有B超诊断的孕妇,可以核对孕周 。在37~42周之间分娩均属正常 。
但41周之后仍不临产,可以入院用缩宫素静脉点滴引产,也可以根据宫颈条件用前列腺素阴道放药引产 。