②由于子宫解剖异常(如宫颈机能不全、子宫畸形等) , 导致孕妇晚期流产或早产;
③孕妇因各种原因做了宫颈环扎术;
④孕妇前置胎盘出血;
⑤孕妇虽然没有阴道出血 , 但超声检查发现绒毛下或胎膜下有血肿 。
有的孕妇一旦怀孕就开始卧床休息 , 甚至长期卧床 , 其实不必要 , 也没有好处 , 有时反而对身体不利 。
首先 , 影响消化功能 。本来 , 怀孕以后 , 由于妊娠反应 , 胎盘激素对消化功能的抑制 , 以及增大子宫的压迫 , 孕妇就有恶心、呕吐、食欲不振、消化力下降和便秘等症状 。
长期卧床之后 , 这些情况会变得更加糟糕 , 特别是有些不习惯在床上大便的孕妇 , 卧床以后大便次数更明显减少 , 使便秘加重 。
其次 , 长期卧床使孕妇的全身血液循环变得缓慢 , 机体抵抗力下降 , 血液容易在微循环中凝固 , 形成血栓 , 最常见的是下肢、盆腔的深静脉血栓 , 严重者甚至引起产后肺栓塞 , 可致产妇死亡 。
尤其是因血栓前状态导致习惯性流产的孕妇 , 长期卧床更增加了胎盘微循环血栓形成的可能 , 反而对保胎不利 。
最后 , 因为长期缺乏运动 , 孕妇可能出现下肢肌肉废用性萎缩 , 导致产后下肢无力 , 行走困难 。
阿英流产的原因尚未查出 , 根源性问题得不到解决 , 即使长期卧床保胎也无济于事 。
此后几经周折 , 阿英夫妇来到我院专科门诊进行全面检查 。结果发现 , 阿英的凝血系统呈高凝状态 , 即所谓血栓前状态 。
于是 , 在她次年第三次怀孕的安胎过程中 , 我们采用了抗凝治疗 。
与此同时 , 我们还积极劝说阿英摒弃原来卧床不动的错误保胎思想 , 鼓励她消除顾虑 , 按照平时的生活习惯起床活动 , 只要注意避免剧烈运动就可以了 。结果 , 阿英平安地度过了整个孕期 , 足月产下一个健康宝宝 。
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