3、月经过稀:是指月经周期在40-50天以上或更长一些时间 。月经过稀的常见原因有:下丘脑垂体卵巢轴功能低下、多囊卵巢、月经过稀合并泌乳、甲状腺、肾上腺功能不足等 , 上述原因均可导致不孕或受孕困难 。
采访人员:什么是卵巢早衰呢?贾院长:卵巢早衰是指已建立规律月经的妇女 , 40岁以前 , 由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩 , 常有促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降 , 使患者未老先衰 , 给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦 。很多卵巢功能早衰病人都是因为不孕才被发现 。出现卵巢功能早衰若不及时治疗 , 会使患者出现骨质疏松、心血管病变及脂质代谢紊乱等症状 。
要避免卵巢功能早衰 , 对普通人而言还是要从生活方式上提早预防 。首先应该提倡产后的母乳喂养 , 哺乳时间尽量延长 。其次 , 妇女要坚持喝牛奶 , 多吃鱼、虾等食物 , 保持锻炼身体的良好习惯 。
采访人员:那什么是习惯性流产呢?贾院长:习惯性流产是指自然流产连续3次或3次以上者 。其临床特征与一般流产相同 , 但病因十分复杂 , 涉及到遗传、免疫、感染、子宫病变及内分泌等多方面因素 。
1、免疫因素与重复性流产的关系 , 愈来愈引起人们的重视 。大约20%的重复性流产由免疫因素所致 。任何因素导致母婴间的免疫协调失衡 , 即可导致流产 。
2、子宫病变包括:1)先天性子宫发育异常;2)宫腔粘连;3)子宫肌瘤;4)子宫颈功能不全 。
3、感染因素:妊娠期的感染不仅危害母体 , 某些感染还可对胎儿和新生儿产生严重的影响 。除可能引起流产、早产或死胎外 , 还可致各种畸形以及智力低下儿 , 从而影响人口素质 。
4、内分泌因素主要是黄体功能不全:
其病因包括:
1)卵巢卵泡发育不良 , 黄体形成缺陷 。
2)黄体期子宫内膜分泌延迟改变或分泌期不完全 , 子宫内膜的孕激素受体不足导致子宫内膜对孕激素的效应差 。
3)子宫内膜异位症;4)其它:如因人流后及医源性结扎等 。
5、染色体异常:重复性流产夫妇染色体异常率约为3.2%4.9% , 明显高于正常人群(0.5%) 。主要表现为孕早期胚胎停育、重复性流产 。病因包括:
1)异常染色体的遗传及重组 。
2)各种原因所致的卵母细胞或精母细胞不分离、双精受孕、双倍体精细胞受孕等 。
3)放射线、药物、病原体、病毒等所致受精卵、胚胎染色体缺失、断裂、环化或易位等 。
采访人员:什么是免疫性不孕呢?贾院长:正常性生活情况下 , 机体对生殖过程中任一环节产生自发性免疫 , 延迟受孕两年以上 , 称为免疫性不孕症 。
通常所指的免疫性不孕症是指狭义的 , 即不孕夫妇除存在抗精子免疫或抗透明带免疫外 , 其他方面均正常 。
抗精子抗体可通过干扰精子获能及头粒反应、使精子细胞膜损伤、抑制精子活动、干扰精子穿过排卵期宫颈粘液、增强生殖道局部吞噬细胞对精子的吞噬作用、阻止精子与透明带及卵细胞膜结合从而抑制受精等环节干扰生育 。
抗透明带免疫性不孕:当机体受到与透明带有交叉抗原性的抗原刺激 , 或各种致病因子使透明带抗原变性时 , 导致体内辅助性T细胞优势识别 , 最终机体产生损伤性抗透明带免疫 , 使生育力降低 。
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