10、打鼾的等离子低温消融技术
等离子低温消融技术是新近美国的一项专利技术 , 它是一种很有发展的微创治疗手段 。可以使咽部的组织消融 , 体积缩小 , 并可以缩小肥厚的舌体 。由于是采用低温治疗 , 局部反应小 , 基本上无痛苦 , 不出血或者出血甚少 , 操作时间短 , 可在门诊接受治疗 , 主要适用于鼻腔、咽部狭窄及舌体肥大的病人 , 南京八一医院耳鼻咽喉科目前采用等离子消融技术已经治疗多例患者 , 取得了较好的疗效 。
11、持续正压通气机及口矫器治疗打鼾
持续正压通气机(CPAP)主要原理是通过睡眠时配戴一小型CPAP机 , 使面罩与呼吸机相连 , 类似吹气球的原理 , 将咽部狭窄的部分扩大 。
每一个病人需要的压力是不同的 , 因此需要医生利用多导睡眠图检查来确定一个合适的压力 。CPAP机可以明显提高血中氧的含量 , 适用于中重度打鼾及其它治疗方法失败的病人 。
12、总结语
打鼾和呼吸暂停综合症可以引起包括全身多个系统的严重后果 , 影响人的身体健康 , 多导睡眠图检查是检查和诊断鼾症的主要手段 。治疗上应根据病人的具体情况进行选择不同的治疗 。
八一医院耳鼻咽喉科睡眠呼吸障碍中心目前已经开展上述所有的治疗手段 。包括手术 , 射频 , CPAP机和阻鼾器等 。基本上95%的打鼾病人都可以通过不同的治疗方式达到满意的效果 。
4.导致睡觉经常打呼噜的原因有哪些?
引起打鼾的原因
1、健康人在某种情况下的偶发、轻度、一次性的老打鼾 , 如身体疲劳或过量饮酒 , 特别是在仰卧位睡眠时可能发生;
2、单纯性习惯性老打鼾 , 这类人群虽然常年习惯性老打鼾 , 但尚未并发身体器官的病损 , 老打鼾的原因是上呼吸道出现了某种程度的狭窄阻塞 , 但也保持一定的通畅度 , 在这里所说的老打鼾就是指单纯性习惯性老打鼾;
3、睡眠呼吸暂停综合征 , 就是在睡眠老打鼾的同时 , 伴有忽停忽现的呼吸暂停 , 诊断标准为:
在一夜7小时的睡眠中 , 发生30次以上的持续时间超过10秒的呼吸暂停 , 即每1小时发生5次或以上的超过10秒钟的呼吸暂停 , 并以此作为呼吸暂停指数 , 凡指数在5以上者则定义为睡眠呼吸暂停综合征 。其通常分为阻塞型、中枢型、混合型三种类型 , 其中阻塞型睡眠呼吸暂停综合征是最常见的一种类型 。
打鼾也很可能因为身体上的其他病因造成 。目前的医学研究报告显示 , 高血压及心血管疾病患者打鼾的机率较高 , 体型较常人肥胖者也较容易出现打鼾的现象 , 另外如胸部有毛病 , 糖尿病、类风湿性关节炎等疾病患者都较常有打鼾的问题 。
治疗方式
戒烟减肥是良方打呼噜的病人的治疗要根据不同的原因进行不同的治疗 , 治疗方法的选择是决定治疗效果最重要的因素 。我们分四次来讲述目前治疗打鼾的主要方法 。首先讲一般的治疗 。减肥:肥胖是引起咽部狭窄的因素之一 。减肥可以缩小气道阻塞的程度 。戒烟酒:烟可以刺激咽部发炎 , 引起咽部水肿狭窄 , 酒可以使肌肉松弛 , 舌根后坠 , 从而加重阻塞 。
手术治愈要根据阻塞的平面选择不同的手术方法 , 如有鼻阻塞的病人应该进行鼻部的手术 , 使鼻道通畅 。咽部狭窄的病人可以行腭咽成形术 , 该手术主要是通过切除部分悬雍垂及扁桃体 , 增大咽部的间隙 , 从而治疗打鼾 , 它是目前治疗打鼾及睡眠呼吸暂停最常用的手术方法 。它的成功与否决定于手术病人的选择 。另外小颌的病人容易舌后坠 , 可以做正颌等手术 。
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