咽喉下天突穴处有异物感( 三 )


经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等 。
慢性咽炎
慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症 , 其中弥漫性炎症常为上呼吸道慢性卡他性炎症的一部分 , 局限性炎症则多伴有咽淋巴样组织的炎症 。本病相当于中医的慢喉痹 。
1 。西医诊断标准:
(l)病史:常有急性咽炎反复发作史 , 或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、坏境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等 。
(2)症状:咽部不适 , 或疼、或痒、或干燥感、灼热感、烟熏感、异物感等;刺激性咳嗽 , 晨起用力咳出分泌物 , 甚或作呕 。
病程2个月以上 , 常因受凉、感冒、疲劳、多言等原因致症状
(3)检查:咽部慢性充血 , 加重 。呈暗红色 , 或树枝状充血;咽后壁淋巴滤泡增生 , 或咽侧索肿大;咽粘膜增生肥厚 , 或干燥、萎缩、变薄 , 有分泌物附着.具各上述症状及1项
或1项以上检查所见 , 即可诊断 。
2 。中医辨证:
虚火上炎证 , 肺脾气虚证 , 痰热证 , 痰瘀互阻证
咽的急性发炎  , 跟扁桃体急性发炎很相似 。咽炎及扁桃体炎都可由同一种细菌及病毒所引起 , 但咽炎的症状没有扁桃体那么严重 。有些医学人士把这两种疾病简称之为急性咽喉炎 。
慢性咽炎为慢性感染所引起的弥漫性咽部病变 , 主要是咽部粘膜炎症 。多发于成年人 , 在城市居民中发病率占咽喉疾病的10%至20%左右 。因其病程长 , 症状顽固 , 短期难见显效 , 故不易治愈 。其主要病因大致如下:
1、 急性咽炎反复发作未能彻底治愈而转成慢性 , 长期粉尘或有害气体刺激、烟酒过度或其它不良生活习惯、鼻窦炎分泌物刺激、过敏体质或身体抵抗力减低等 。
2 、 慢性咽炎也可以是某些全身性疾病的局部表现 , 如贫血、消化不良、大便长期秘结、心脏病、支气管炎、哮喘、肝脏病变、糖尿病及慢性肾炎等 。
3、 职业因素 。主要多发于嗓音工作者 , 如:教师、演员等 。因长期多语言和演唱 , 可刺激咽部 , 引起慢性充血而致病 。慢性咽炎自诊要点: 症状多样 , 咽部不适 , 有异物感 , 痰粘滞感 , 总感到咽部有咽不下又吐不出的东西 , 堵塞、发胀、灼热、干燥、发痒、刺激咳嗽、微有咽痛等 。常以咳嗽来清除分泌物 , 特别在早晨用力咳嗽消除咽部分泌物时 , 症状有短暂缓解 。
由于食道或下咽部的癌症早期也会有类似的症状 , 因此发现以上症状之后应到医院做详细的检查 , 方能确诊 。
慢性咽炎形成后又分三种类型的病理变化:
一、是慢性单纯性咽炎 。表现为咽部粘膜慢性充血;
二、是肥厚性咽炎 。主要表现为咽部粘膜充血肥厚 , 粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生;
三、是慢性萎缩性咽炎 。主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄 , 咽后壁有痂皮附着 , 分泌减少 。
中医将本病归纳为三种类型:
一、阴虚火炎型:咽部不适 , 痛势隐隐 , 有异物感 , 粘痰量少 , 伴有午后烦热 , 腰腿酸软 , 舌质红 , 脉象细数 。
二、痰阻血瘀型:咽部干涩 , 痛呈刺痛 , 咽肌膜深红 , 常因频频清嗓而恶心不适 。舌质红 , 苔黄腻 , 脉滑而数 。