与这些不太靠谱的假说相比,激素波动假说有着相对较多的数据支持 。
女性一旦怀孕,体内的激素水平就像坐了过山车,比如雌激素和孕激素的量都变成了平日的几百倍 。与孕吐干系最大的莫过于人绒毛膜促性腺激素(hCG),这种激素最初产生于精卵结合后的第七天(市售的早早孕试纸条检测的就是这种激素),在妊娠第八周到第十二周达到高峰,妊娠中后期又急剧下降至早期的一成,分娩之后两天消失 。这个波动曲线与孕吐的状况正好吻合 。
遗憾的是,激素波动与孕吐之间的神秘联系仍然没有完全被揭示,此类研究还需继续进行下去 。
咱们暂且不管孕吐因何而来,但就这种现象出现的如此普遍而言,其存在也必须要得到一个合理的解释 。否则只有坏处而没有好处的事早就会在漫长的进化之路上消失的无影无踪 。毕竟我们目前确切已知的能体会人类这种痛苦的动物朋友只有狗和猕猴 。
1940年,美国人艾尔文(Irving FC.)在弗吉尼亚医学月刊(Virginia Med Monthly)上报告称有孕吐现象的孕妇比那些不孕吐的妊娠早期(早于妊娠20周)流产的几率更低,日后的研究的确证实了这一点 。前文中提及的舍曼教授就是那个给出解释的人 。他的观点是孕吐能让孕妇免于摄取那些可能会对胎儿和自己造成危害的食物 。
比如很多植物为了免于被虫子吃掉会合成一些有毒的化学物质,植物中这些被称作次级代谢物(secondary compounds)的东西对人通常没有多少害处,人甚至很热衷于它们,比如咖啡因 。然而这些次级代谢物却有可能对胎儿造成不利影响,能导致畸胎或者流产 。那些气味特别冲,或者味道特别重的植物往往含有较多的次级代谢物,也常常是最容易诱发孕吐的食物 。
另外的危险物质是肉类,其中的寄生虫和细菌对于免疫力低下的孕妇更加危险,同理,油腻也是诱发孕吐的重要因素 。诚然通过烹煮,肉类食物可以变得很安全,但是人类用火烹饪的历史不过一万多年,还不至于改变几百万年来形成的“老习惯” 。更有趣的是,孕吐最严重的时候正好是胚胎发育最关键的时刻 。
等三个月过后,胎儿的身体已经成形,就不那么脆弱了,准妈咪也不必遭受恶心的折磨 。回头再看狗和猕猴,它们跟人类的共同点莫过于无所不包的食谱 。而对于那些饮食比较单一的动物,可能已经进化出更加有效的保护措施防止食物中的有害物质影响胚胎发育 。
行文至此,那些没有任何孕吐症状的准妈咪可能要紧张了 。其实大可不必被那些天书般的科研论文中言之凿凿的“统计学上有显著差异”唬住,有孕吐的准妈咪孕早期流产的概率虽然比没有孕吐的那一组下降了几乎一倍,也不过是相当于0.1和0.05的区别 。而且只要注意孕期的饮食安全和卫生,也同样可以在不恶心呕吐的情况下达到孕吐的同样目的 。
2.为什么怀孕的人会孕吐?
是妊娠头2个月最常见的不适,约会50%的孕妇有不同程度恶心表现,1/3的孕妇有呕吐经历,以清晨最明显,少数孕妇全天频发 。多数学者认为是由于体内激素变化致胃肠平滑肌松弛而发生症状;也有实验证明,此症状与孕妇的焦虑情绪有关 。护理工作应首先评估孕妇的现状,而后为孕妇提供缓解措施 。根据降低焦虑状态并提供健康环境可减少恶心呕吐的护理原理,指导孕妇全身性的预防措施有休息、放松、保持精神愉快、适当锻炼、保持环境空气流通 。
根据限制胃内食物容量以助改善孕期胃肠蠕动减慢的原理,指导孕妇限制液体摄入量、餐后散步或少量多餐的进食原则,吃2~3块饼干后散步 。
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