(5)创伤刺激:严重休克,子宫创伤(如手术,直接撞击,性交过度)亦可导致流产;过度紧张、焦虑、恐惧、忧伤等精神创伤也有引起流产的报道 。
3、免疫功能异常:妊娠类似同种异体移植,胚胎与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系,使胚胎不被排斥 。若母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎排斥而致流产 。与流产有关的免疫因素有父方的组织相容性抗原(HLA)、胎儿抗原、血型抗原(ABO及Rh)、孕期母体封闭抗体不足、母体抗父方淋巴细胞的细胞毒抗体不足、孕妇抗磷脂抗体产生过多、抗精子抗体的存在等 。
4、环境因素?砷、铅、甲醛、苯、氯丁二烯、氧化乙烯等化学物质的过多接触,均可引起流产 。?
按自然流产发展的不同阶段,分为以下临床类型:
1、先兆流产 指妊娠28周前,先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带无妊娠物排出,相继出现阵发性下腹痛或腰背痛 。妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符 。经休息及治疗,症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产 。
2、难免流产 指流产不可避免 。在先兆流产基础上,阴道流血量增多阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂) 。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小 。
3、不全流产 难免流产继续发展,部分妊娠物排出体外,尚有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生失血性休克 。妇科检查见宫颈口已扩张,宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出,子宫小于停经周数 。
4、完全流产 指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失 。妇科检查宫颈口已关闭,子宫接近正常大小 。
【自然流产是怎么造成的】此外,流产有三种特殊情况:
1.稽留流产 指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内尚未自然排出者 。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小,早孕反应消失 。若已到中期妊娠,孕妇腹部不见增大,胎动消失 。妇科检查宫颈口未开,子宫较停经周数小,质地不软,未闻及胎心 。
2.习惯性流产 连续自然流产3次或以上者称为习惯性流产.近年国际上常用复发性流产取代习惯性流产,改为连续2次的自然流产 。每次流产多发生于同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同 。早期流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫因素异常、黄体功能不足、甲状腺功能低下 。晚期流产常见原因为子宫畸形或发育不良、宫颈内口松弛、子宫肌瘤等 。
宫颈内口松弛者于妊娠后,常于妊娠中期,胎儿长大,羊水增多,宫腔内压力增加,胎囊白宫颈内口突出,宫颈管逐渐缩短、扩张 。患者多无自觉症状,一旦胎膜破裂,胎儿迅速排出 。
3.流产感染 流产过程中,若阴道流血时间长,有组织残留于宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔甚至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等,称流产感染 。
3.女人为什么会自然流产呢
导致自然流产的原因有很多,
临床上常见的原因有以下几种:
1、情绪急骤变化:孕妇的情绪受到重大刺激,过度悲伤,惊吓,恐惧,及情绪过分激动,可引起孕妇 体内环境失调,促使子宫收缩引起流产 。
2、遗传因素:基因异常是自然流产最常见的原因,早期流产时染色体异常者占50%~60% 。而染色体 异常可分为数目异常和结构异常 。染色体数目异常有多倍体、三体、单体等;结构异常有染色体断裂、缺 失和易位等 。染色体异常的胚胎多数会发生流产 。而造成染色体异常的原因有由父母遗传而来和后天环境 因素影响 。
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