怎么判断肾阴虚肾阳虚( 二 )


3.如何分辨肾阴虚还有肾阳虚?
肾阴:肾阴是肾精作用的体现,全身各个脏腑都要依靠肾阴的滋养;是人体阴液的根本,所以又称“元阴” 。人体各个脏腑失去肾阴的滋养就会发生病变,如肝失滋养则肝阴虚,肝阳亢,甚至出现肝风;心失滋养则心阴虚、心火旺、心烦失眠;心神不安;脑失滋养则眩晕耳鸣 。反过来,各个脏腑的阴液严重不足时,也会导致肾阴不足,如热邪侵犯灼伤胃、胃阴不足,进一步就会损伤肾阴,称为“肾阴涸” 。
由于“阴虚则阳亢”、“阴虚生内热”,肾阴虚往往会出现潮热、升火颧红、舌红、口干咽燥、脉数无力等热象,但也有虚而无热,则称为肾精亏损 。肾阳:肾阳能推动人体各个脏腑的生理活动,是一身阳气的根本,也称“元阳” 。肾阳不足就会影响各个脏腑的生理活动而发生病变 。如肺失肾阳的帮助则出现气急,吸气不足等症称为肾不纳气;脾失肾阳的推动则出现五更泄泻、完谷不化等症;心失肾阳的鼓动则出现心悸、气急;胸闷;唇舌青紫等心阳不足的症候;膀胱失去肾阳的气化则出现小便不利或失禁或余沥不尽或遗尿;津液的吸收、输布失去肾阳的气化则发生水肿;肾脏本身气化不足则出现阳痿、遗精、腰脊酸软等症;如果肾阳衰竭则出现面色苍白、四肢厥冷、冷汗如油、脉微欲绝等危险的症候,称为亡阳 。
“阳虚则阴盛”,“阳虚生外寒” 。肾阳虚必然会产生寒象,如行寒肢冷、面色 光、腰脊冷痛、喜热饮、小便清长、大便清稀、舌淡苔白等症 。如果虚而寒象不明显,一般称为“肾气虚” 。肾阳虚与肾阴虚同属肾虚,基本上相同;区别在于有无明显的寒象 。肾阴、肾阳的相互关系:肾阴与肾阳是肾脏生理的两个方面 。滋养全身各个脏腑的作用,称为肾阴;推动全身各个脏腑的活动的作用,称为肾阳 。
肾阴虚和肾阳虚是肾脏病理的两个方面,虚而有热为阴虚,虚而有寒为阳虚 。两者的性质是不同的,阴阳、寒热,是对立的两个方面 。但两者又共居于肾脏之中,是肾精和肾气的具体表现,又是密切联系不可分割的 。阴液需要依靠阳气的推动,阳气需要阴液为基础 。肾阴虚和肾阳虚往往相互影响,出现阴虚及阳或阳虚及阴的病理现象 。我们对肾阴虚和肾阳虚的症状同时出现的时候,不能平等看待,必须具体分析,看那个方面是病理变化上起着主导作用的方面 。
【怎么判断肾阴虚肾阳虚】以肾阴虚为主,在治疗上要滋补精、血,使肾阴充足,肾阳才能振奋 。在中医理论上叫做“精能化气” 。以肾阳虚为主,在治疗上首先要培补元气,使肾阳得到旺盛,才能促进肾阴恢复 。在中医理论上称为“精血不能速生,元气所当急固” 。我们还必须注意,在疾病发展的过程中肾阴虚和肾阳虚的主要位置会变换,治疗的重点就要相应起变化 。
4.如何分辩肾阴虚和肾阳虚
肾阳虚有腰膝酸冷、形寒肢冷、软弱无力、面色发白、眩晕、精神萎靡、阳痿、男女不育、大便泄泻或五更泄泻(黎明时腹痛腹泻,泻后痛减)等表现,舌胖,苔薄白或白润,脉沉细无力(诊脉时,脉搏不易触及,即使触及,也很弱) 。
中医认为,阳虚生外寒 。腰膝酸冷、形寒肢冷、舌淡苔白、小便清长是肾阳虚的典型特点 。
肾阴虚有腰膝酸软、头晕目眩、耳鸣耳聋、身体消瘦、大便干燥等表现,舌红,少苔,脉沉细数(诊脉时,脉搏不易触及,即使触及,也很弱,频率一般每分钟大于90次) 。此外,如有阴虚火旺,还可出现手足心热、阵阵发热、睡着时出汗、多尿口渴、口燥咽干等症状 。