甲沟炎是常见的外科炎症类疾病,其主要发生在手指或脚趾出现肉刺时以及在修剪指甲时对甲床造成的损伤,也就是在修剪指甲时脚的过深、过度 。这些软组织的损伤尤其在足部时,局部较容易处于潮湿的环境,伤口感染的机会就会明显增多,当出现伤口感染时要注意保持局部干燥、清洁,并通过局部应用消炎药物或消毒制剂进行消肿、止痛等治疗 。
在伤口愈合过程中食物对伤口影响其实并不是很大,只要保证摄入的食物没有明显的过敏,尽量少吃辣椒等刺激性食物足以保证伤口的正常愈合,因此甲沟炎术后以及感染过程中对食物要求并不是十分严格 。
甲沟炎是指甲及周围软组织发生的感染性疾病 。多数是由于外伤或者指甲嵌入软组织内或者霉菌感染,引起继发性的细菌侵入,从而发生炎症,感染 。轻症患者表现为局部软组织红肿,触痛 。症状严重者局部组织增厚,水肿明显,剧痛难忍,可以有脓性分泌物,或者出现指甲与甲床分离的情况 。另外也有一部分甲沟炎病程比较长,感染病灶反复发作,病情迁延不愈 。
不要用手触碰,避免感染,不要吃辛辣刺激性食物,一旦发生甲沟炎,应该及时到正规医院普通外科或者皮肤科就诊治疗 。
4.甲沟炎是怎么引起的?
指(趾)甲周围皮肤皱襞的一种炎症反应称为甲沟炎 。甲接触外界甚多,在日常生活与劳动中受伤机会也较多 。指甲损伤多因刺伤、针戳、逆剥、撕裂等所致;趾甲损伤则因挤压、磨擦、修剪不当等原因引起,就是肉眼不易察觉的轻微擦伤也会造成致病菌的入侵,沿着指(趾)甲环行蔓延而形成甲沟炎 。若治疗不及时,亦可发展到甲床而致甲下脓肿 。
临床上,病程在3周以内者为急性甲沟炎,超过2个月者为慢性甲沟炎 。
急性甲沟炎多由葡萄球菌感染所致 。这种细菌存在于人的皮肤上,一般情况下仅为污染,并不发生感染,这是因为人体具有局部和全身的防御功能 。只有当机体防御功能降低,甲周皮肤完整性被破坏,或致病菌数量、毒力过大时,才会引起感染 。慢性甲沟炎多由于经常受到潮湿、浸渍而造成绿脓杆菌、真菌(念珠菌、曲霉菌等)及普通变形杆菌等的感染 。
诊断要点
1.初起,指甲一侧的组织红、肿、疼痛 。
2.进—步发展则化脓,脓液自一侧甲沟经甲根部皮下蔓延到对侧甲沟形成半环形脓肿 。
3.处理不及时则形成甲下脓肿,亦可发展成慢性甲沟炎及慢性指骨骨髓炎,出现慢性窦道,肉芽组织自窦口向外突出 。
西医治疗原则
1.早期可热敷、理疗、外敷中药并应用抗菌素 。
2.脓液形成后,则需于甲沟处纵形切开引流 。环形脓肿时于双侧甲沟分别切口并翻起甲根皮肤引流 。
3.甲下脓肿或慢性甲沟炎时可行拔甲术 。
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