小孩鼻炎的最佳治疗方法( 三 )


小儿鼻窦炎治疗
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一、小儿鼻窦炎病因
1、儿童鼻窦窦口相对较大,感冒易经窦口侵入鼻窦 。
2、自身抗病能力差,易患感冒,上呼吸道感染和急性传染病(如麻疹、百日咳、猩红热和流行性感冒等)
3、扁桃体肿大或腺样体肥大影响正常呼吸 。
4、先天性免疫机能不全或特应性体质 。
5、在不清洁水中游泳或跳水 。
6、易发生鼻腔异物、鼻外伤而继发感染 。
二、儿童鼻窦炎临床表现
1、急性鼻窦炎:早期症状与急性鼻炎或感冒相似,但全身症状较成人明显 。故除鼻塞、脓涕多外,可有发热、脱水、精神萎靡或烦躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表现 。同时伴有咽痛、咳嗽;也可伴发急性中耳炎、鼻出血等;较大儿童可能主诉头痛或一侧面颊疼痛 。
2、慢性鼻窦炎:主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕,常濒发鼻出血,病重者可表现有精神不振,胃纳差,体重下降或低热,甚至可继发贫血,风湿,关节痛,感冒,胃肠或肾脏疾病等全身性疾病,造成发育不良 。
由于长期鼻阻塞和张口呼吸,导致患儿颌面,胸部以及智力等发育不良 。
三、儿童鼻窦炎诊断:
儿童鼻窦炎,如感冒持续一周,脓涕不见减少甚至增多,以及症状加重者,应考虑鼻窦炎 。
可做X光或CT,超声波检查作进一步诊断 。
四、儿童鼻窦炎并发症
(1)中耳炎,下呼吸道感染(即鼻窦炎性支气管炎) 。
(2)上颌骨髓炎,眼眶蜂窝织炎,脑膜炎,海绵窦血栓性静脉炎和视神经炎等重并发症 。
五、儿童鼻窦炎预防:关键增强自身抗病功能
(1)及时治疗感冒,扁桃体炎 。
(2)加强营养和注意体质增强
5.儿童急性鼻窦炎的最好治疗方法
小孩急性鼻窦炎主要表现为鼻塞流涕,早期还有头疼,通常急性鼻窦炎是可以治愈的,应用的治疗以保守治疗为主 。在急性适时的使用抗生素,包括口服和静脉输液 。因为小儿急性鼻窦炎,细菌感染多数为流感嗜血杆菌,肺炎链球菌等常见的病原,对青霉素和头孢类药物有效,我们常规使用像阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、美洛西林这些药物给孩子静脉输液 。
如果不愿意输液,可以口服类似药物 。在急性期如果头痛比较重的时候,还可以口服头痛药物,鼻塞重的时候进行鼻腔的冲洗和雾化吸入 。部分孩子还可以口服中成药物,包括通窍鼻炎颗粒、鼻渊舒药物,这些通过减轻鼻部的症状来改善孩子的鼻窦炎带来的不适 。在治疗急性鼻窦炎的时候,一般是要求彻底根治的 。我们通过这些药物治疗,需要连续使用2-4周对于有积液的孩子可以使用到8~12个星期,一般能够达到完全治愈的目的 。
小儿鼻窦炎主要症状为鼻塞流涕,一般选择保守治疗 。在急性期,一般使用抗生素来静脉输液或口服同类抗生素来起到抗炎作用,也可以联合中药一起服用达到治愈的目的 。根据病情不同,服药时间会有所差别,但是建议要彻底治愈 。