就医
伍晓汀医典专家团
四川大学华西医院主任医师
中国医师协会肠瘘治疗专委会副主任委员、美国外科学院院士(FACS)、欧洲肠外肠内营养学会委员
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以上内容由伍晓汀主任医师参与编审
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不能替代专业诊疗意见 , 具体决策请遵医嘱
治疗
伍晓汀医典专家团
四川大学华西医院主任医师
中国医师协会肠瘘治疗专委会副主任委员、美国外科学院院士(FACS)、欧洲肠外肠内营养学会委员
症状较轻的混合痔 , 可通过保守治疗缓解症状 , 保守治疗包括改善生活、饮食习惯及药物治疗;症状较重 , 痔核反复脱出严重影响工作生活的患者 , 须手术治疗 , 混合痔的手术治疗目前技术较成熟 , 风险较低 , 患者痛苦较小 。
一般治疗
调整生活方式有助于混合痔的预防和治疗 。
药物治疗
内服
可服用具有清热退火、润肠通便的药物;对于疼痛较明显者 , 可适当服用消炎止痛药物;对伴有感染的混合痔可在医生指导下服用抗生素 。
外敷
通常选用对痔黏膜有保护作用、减轻局部炎症的药物涂抹于痔核上 , 如痔疮膏(具体见下文“中医治疗”) , 均匀涂抹于表面 , 有消肿、止痛的效果 。
熏洗
选用具有清热解毒、活血化瘀之效的中药煎水煮沸 , 对混合痔先熏后洗 , 可防止混合痔出现嵌顿、水肿、血栓等 , 可缓解症状 , 具体见下文“中医治疗” 。
手术治疗
外剥内扎术
是治疗混合痔的传统方法 , 将痔核剥离后于根部结扎 , 结扎后切除痔核 , 可有效的消除疼痛、出血等症状 。
痔上黏膜环切吻合术
其方法是用痔吻合器环形切除齿状线上2cm以上的直肠黏膜2~4cm , 不仅能彻底切除痔核 , 还能使下移的肛垫上移固定 。尤其适用于脱垂明显等重度环状混合痔 。
中医治疗
痔的中医证型包括:风伤肠络证、湿热下注证、气滞血瘀证、脾虚气陷证 , 可根据证型辨证施治 。
中成药痔疮膏或栓剂可在医生的指导下经验性使用 , 如马应龙痔疮膏(栓)每日1~2次 。
可用桃仁、红花、当归尾、川芎、三棱、莪术各10克 , 加温水半脸盆 , 坐于盆中 , 浸泡15分钟 , 一般1~2次可缓解 , 酌情增加次数 , 若一直没有效果 , 应到医院就诊进一步治疗 。
其他治疗
注射疗法:通过病灶处注射药物(硬化剂)达到治疗效果 , 对出血和脱出的混合痔具有较好的治疗效果 , 但患者在注射疗法后会出现肛门疼痛或肛门灼热感 。
前沿治疗
介入栓塞治疗:目前有研究报道 , 采用介入的手术方法 , 将痔核的供血动脉进行堵塞 , 减少痔核的血液供应 , 导致其痔核缺血坏死 , 来达到治疗痔疮的目的 , 但其长期结果尚待考证 。
5.6种药膏 , 痔疮药膏哪种最好
你可以百度找《筱筱的3年除痔史》看下 , 我就是看了这个好的 。
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痔疮的注意事项包括:
1.合理饮食:饮食尽量清淡 , 忌吃辛辣、油腻、刺激性食物 , 多吃蔬菜水果 , 保持大便通畅;
2.养成良好的排便习惯:大便时间不宜过长 , 要改正便时看书、玩手机等不良习惯 。痔疮患者便后有条件的情况下用温盐水清洗肛门 , 可改善局部血液循环 。因蹲下来的排便姿势容易诱发痔疮以致脱肛 , 所以建议坐便 。
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