能筛查胎儿异常的6种孕期检查( 二 )


目前有两种第二孕期的实施方式 , 一种是以传统的两种指标进行检验 , 母亲年龄34岁以上就会采取血清筛检 , 准确度大约45% , 进行完此项后若是合并实施羊膜穿刺 , 准确度则可达99%以上 。第二种则是在2008年引起的4种指标 , 分别是检验母亲血清绒毛性腺激素、雌三醇、胎儿甲型蛋白、与抑制素 , 根据国外的报告 , 可筛检出80%的唐氏症、95%的三染色体18(第18对染色体异常)与95%的脊柱裂 。
两种孕期筛检的差异
第一孕期和第二孕期的唐氏症筛检 , 最大差异除了时间上的不同之外 , 第一孕期筛检后3天就可得知报告 , 若是风险超过标准值 , 可尽速进行绒毛膜取样 , 以确认怀有唐氏儿的可能性 , 也才能及早决定终止妊娠;而第二孕期则须等待两周才能获取结果 , 再加上进行羊膜穿刺的时间 , 若是要终止妊娠 , 胎儿可能已接近24周 , 萧庆华医师表示 , 胎儿较大才决定终止妊娠显得较为残忍 。此外 , 第一孕期是综合超音波和抽血检验 , 准确度较高 , 第二孕期则是针对34岁以上的高龄产妇进行的抽血检验 。