胸口胸腔疼怎么办( 三 )


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一、经常性的左胸口疼是怎么回事呢
1、左胸口疼痛之胸膜炎 。
如果胸口疼痛在深呼吸或咳嗽时加重,说明胸膜有炎症,多见于肺结核或肺肿瘤患者 。胸膜痛的病人会手按着一侧胸壁,避免深呼吸,或抑制咳嗽 。
一段时间后,胸口疼痛可能从一个位置移到另一个位置 。另外,如果肺部肿瘤扩散到胸壁或肋骨,会引起持续性、顽固性胸口疼痛,一般拍胸片或胸部CT可以确诊 。
2、左胸口疼痛之气胸 。
有的青年人搬重物时突然发生了胸口疼痛,X线检查发现是“气胸”,这种自发性气胸多见于青壮年 。典型表现为突发胸口疼痛,伴有胸闷、憋气、咳嗽,有时会有气短、窒息感、烦躁不安、紫绀、出汗、休克等 。
胸痛的性质、特征:
3、胸痛的特点
胸壁疾病引起的胸痛,定位明确,局部可有红肿、触痛、皮疹、畸形 。
4、胸痛的性质
肋间神经炎引起胸痛为阵发性,针刺样痛 。食道炎引起烧灼样痛 。撕裂样痛多见于夹层动脉瘤 。
5、胸痛的部位
胸骨后疼痛常见于心绞痛 。左前胸痛也可以是心交通、心肌梗塞、左侧肺炎 。胸痛放射到左肩部多为心绞痛 。
4.胸口疼痛是怎么回事
以下给你分别介绍一些引起胸痛的常见疾患:
1)胸壁疾患 主要由于胸壁肌肉、肋骨或肋间神经的病变所引起,主要特点是疼痛常固定在病变部位,且局部多明显压痛点 。如:
1. 肋间神经痛,部位延肋间神经走向有刺痛感,咳嗽,呼吸时均会加重 。
2. 肋骨骨折引起的胸痛,有明显的受伤史或长期剧烈咳嗽的病史,疼痛的局部有明显的压痛,挤压时更明显 。
3. 胸、腹部带状疱疹引起的胸痛,局部可以出现水疱,疼痛与咳嗽、呼吸的关系一般不大 。
2)气管、支气管、肺和胸膜疾患 主要特点是疼痛常与呼吸、咳嗽相关 。如:
1. 自发性气胸的胸痛为突然发生,伴有呼吸困难、咳嗽、气闷,甚至出现紫绀、休克等严重情况 。
2. 胸膜炎时为刺痛,以胸部扩张幅度最大的肋部最显著 。
3. 气管、支气管炎的胸痛在咳嗽和呼吸时明显加重,同时伴有胸部灼热感 。
4. 肺梗塞等肺部疾病,痛疼多局限在患病的部位,可出现刀割样疼痛,呼吸、咳嗽、活动时均会加重 。
3)循环系统疾患 常见的疾病有冠心病、心包炎等 。
1. 心绞痛发作的特点是左前胸部或胸骨后有绞窄感,压迫感或恐惧感,发作一般30秒钟左右,用扩冠状血管药物后可缓解 。
2. 心肌梗塞所引起的胸痛,除以上表现外还可放射在左肩、左臂内侧,有时还可放射至下颏、颈部,甚至上腹部,疼痛有缩紧感,疼痛剧烈,时间持续延长30分钟以上,服扩冠状血管药物,效果不显著 。同时,可出现心律不齐等表现 。
3. 心包炎,疼痛有时很象心肌梗塞,但在咳嗽、呼吸时以及体位改变,左侧卧位时加重,而且疼痛持续时间长,不能用扩张冠状血管药缓解 。
4)消化系统疾患
1. 胆囊炎、胆石症引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹为主,疼痛性质以绞痛、攒痛为多见,伴有恶心、呕吐和腹胀腹痛 。
2. 急性胰腺炎可引起心窝部、左胸壁、上腹及腰部疼痛,有横向围腰样疼痛,胖消化道症状,用扩冠状血管药物不缓解 。
3. 此外,胃和十二指肠疾病也可能引起前胸下部疼痛,但一般均有胃肠道症状 。爱心提示:引起胸痛的严重疾病很多,应初步认识加以区分,从而采取预防或应急措施 。对病情危重者,应密切观察病者的全身情况,意识状态,以及血压、呼吸、脉搏、体温等状况,出现异常时应及时呼叫医护人员,采取紧急处理措施,以免发生意外 。