一传染性疾病( 二 )

初的疹子为玫瑰色，后来转为暗红色。4～5天之后，颜色淡薄，只留下暗褐色的色素。此时期体温渐渐降低，各种病症出现，有时会发生意识模糊、痉挛的现象。连续发烧3～4天后，进入恢复期。
恢复期：
一般症状消除，色素沉淀，可看到米糠一般的落屑。退烧后10天左右即可完全恢复。
在病情过程中，大多会并发支气管炎、肺炎、中耳炎。有时可能会并发脑炎，而发生严重的
痉挛或意识障碍。尤其必须注意的是容易发生维生素缺乏症。缺乏维生素时会引起眼球干燥症、角膜软化症。
③治疗与护理：
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保持安静：
出麻疹时，全身的抵抗力大为降低，所以保持安静是非常重要的。退烧后也必须静卧3～4天。然后才可起床，在室内静静游戏，最好少外出，不需要特别保温，但是，千万不可受凉。头痛及发烧时可使用冰枕。
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须保持肌肤清洁，即使出疹子，亦应用柔软的毛巾擦拭全身。尤其是容易污秽的阴部或皮肤都须保持清洁。擦拭眼屎，令其漱口以清洁口腔。退烧后，精神恢复之后，才可进行沐浴。主要的目的是清洁皮肤，所以以淋浴为主，千万不可长时间浸泡在热水之中。
吃容易消化的食物，尽量增加水分。最好大量地供给维生素丰富的新鲜水果或蔬菜。由于容易缺乏维生素Ａ，最好能促其服用维生素。
④预防：
出生后6个月起即有被传染的危险，所以必须加以预防。避免与患者接触，按时进行预防接种。注射后7～14天会发烧及出疹子，则形成半永久的免疫。完全没有症状，则无法形成免疫。
但是，如果与麻疹患者接触，而且已处于潜伏期，再使用麻疹疫苗是完全无效的，此时可使用血清球蛋白，其中含有浓缩的免疫抗体，在感染后的6～7天使用可控制发病，使病情轻，若增加药量亦可完全加以预防。但是，最好能事先考虑到孩子的年龄、季节、发育状态，再进行决定。
此药的免疫有效期间只有两个月，一过了此时间，效果完全消失。因此，如果没有感染的因
素，却加以使用，只是徒劳无益。此外，若在潜伏期8天以后再注射此药，也完全无效。当兄弟中某个人已出现疹子，其他的兄弟可能已到了潜伏期的第四天。
(3)风疹(德国麻疹)
①原因：
由于风疹病毒的飞沫感染所引起。
狈?谑?4～21天，又称为三日疹，与轻微的疹类似。孩子的风疹是传染病中最轻微
的疾病之一。不过，若孕妇感染此症，容易生下畸形儿。
②症状：
要的特征是发烧与出疹子同时出现，此点不同于麻疹。疹子大多集中于脸部，有时手足也
会出现疹子，疹子小于麻疹，数目亦较少，很少集体出现，大多是零星出现。1～2天后即会消失，没有色素沉淀，此点亦不同于麻疹。
有时候枕后、耳后、颈、腋下等淋巴结会肿大。
③治疗：
不需特别的治疗，使用抗病毒药和维生素Ｃ即可。病后情况良好。
④风疹与先天异常：
锍跗冢?绕涫腔吃?个月内的孕妇若患上风疹，新生儿容易产生心脏畸形、先天性白内障、听力障碍等先天异常，称之为先天性风疹症候群，是由于病毒透过胎盘，感染胎儿，阻碍胎儿的器官发育所致。妊娠1～4周，得病率为５０％，3个月以内为２０％。因此，孕妇必须预防风疹。最近已逐渐盛行使用风疹疫苗，尤其是12～14岁的女孩应定期接种。年龄较大的女子由于妊娠的可能性较大，所以最好也能接种疫苗。不过，如果曾经患有此病，就不需要接种，只要检查血中的风疹抗体，即可知道是否得过风疹。

一 传染性疾病( 二 )

一传染性疾病( 二 )