长的矮 智力低竟是打鼾作怪( 二 )


此外 , 打鼾还有可能让孩子越长越丑 , 由于鼻塞呼吸不畅 , 长期的张口呼吸会影响颌面骨的发育 , 形成特殊面容 , 即所谓“腺样体面容” 。表现为上唇上翘 , 上齿外龇 , 上腭较高 , 表情呆滞 。孩子打鼾时因为氧气不足会张口呼吸 , 还也可能造成孩子牙齿发育畸形 , 面部眼间距过宽等难以逆转的负面影响 。
只有1/3孩子得到治疗
对于儿童打鼾 , 齐鲁医院耳鼻咽喉科曾针对济南市儿童睡眠状况进行过一项调查 , 随机抽取了我市4所小学 , 年龄跨度在7到12岁的1995名学龄儿童 。调查显示 , 在被调查儿童中 , 睡眠时经常打鼾者占17.7% , 每晚打鼾者占4% , 有呼吸暂停者占1.9% 。济南市学龄儿童的睡眠呼吸障碍患病率为21.7% , 这一患病率要高于其他地区的相关调查结果 。
调查还发现 , 只有37.4%的打鼾儿童家长意识到自己孩子的睡眠有问题 , 但没有到医院检查过;根本没有意识到的占56.4% 。
只有十多位家长意识到打鼾的危害 , 领孩子到医院检查过 , 14位家长给孩子治疗过 。李延忠说 , 这不难发现 , 家长们对儿童睡眠障碍的认识有待提高 。
手术仅要15分钟
儿童打鼾的原因主要是先天性扁桃体、腺样体肥大 , 所以切除手术是治疗儿童打鼾最好的办法 , 手术治愈率能达到95% 。手术治疗越早越好 , 2-3岁时也能做 。
对于切除扁桃体 , 不少家长认为 , 这个器官的存在能增强免疫力 , 因此一听说要切除扁桃体就不希望继续手术 。对此 , 李延忠说 , 并不是每个孩子都需要切除扁桃体 , 一般遇到这种患儿 , 医院可以提供睡眠监测 , 看是否有睡眠呼吸暂停的症状 , 之后会先进行一个星期左右的药物治疗 , 如果药物治疗没有效 , 才会进行手术切除 。
此外 , 李延忠说 , 扁桃体主要的功能在于它是属于口腔淋巴组织之一 , 具有抵抗病菌、防止外界有害物质的作用 。这种功能对3岁以下的幼儿非常重要 , 当孩子渐渐长大 , 维持抵抗力的角色就转变为肝脏来主导 , 况且如果扁桃腺经常发炎 , 扁桃腺内部的淋巴组织也会纤维化而丧失抵抗外来病菌的能力 。很多家长担心切除扁桃体会影响小儿的免疫力 , 到底要不要切除扁桃体要视情况而定 , 没有证据显示这两个腺体与较大儿童的免疫力有关 。
目前 , 切除儿童扁桃体和腺样体手术相当普遍 , 有些患儿手术当天就能看到效果 。医院使用低温等离子射频边手术边止血 , 整个手术15分钟就可以结束 , 疼痛感也较轻 , 一般儿童都能忍受 。因为微创减少了出血 , 也利于术后恢复 , 休息三五天即可 。
打鼾分三种阶段:
A、轻度的睡眠打鼾 。有些孩子在玩的特别劳累 , 或者是在仰卧位睡眠时容易发生打鼾 。这类打鼾一般对身体健康没有损害 , 也不需要治疗 。
B、习惯性单纯打鼾 。有些孩子长年睡眠打鼾 , 但自我感觉没有什么身体的不适 。其中还有些孩子是偶尔因感冒和劳累引起的打鼾 , 时间短暂 , 过几天身体恢复后 , 打鼾症状就会消失 。
C、严重的打鼾导致睡眠呼吸暂停综合征 。发生睡眠呼吸暂停的主要原因是打鼾者的气道狭窄 , 睡眠期间上气道塌陷和气流受阻 , 气流通过狭窄部位时 , 产生涡流并引起振动 , 产生鼾声 , 严重时气道完全阻塞 , 产生呼吸暂停 。家长最好尽快带孩子接受治疗 。