什么时候开始孕检?每次孕检收费大概多少( 二 )


尿液分析
尿糖过高可能有糖尿病,尿蛋白过高可能肾功能不良.尿中白血球过多表示有尿路感染或是生殖道感染[白带]污染所致,尿中红血球过多则可能有尿路感染,尿路出血或阴道出血.
德国麻疹IgG抗体
阳性者表示曾感染德国麻疹,具有终生免疫力.阴性者表示未曾感染过德国麻疹,怀孕期间应避免感染,产后可能考虑接种疫苗.怀孕中感染德国麻疹时,应立即看医师以确定诊断,怀孕二十周以前感染,胎儿有先天性德国麻疹征候群及畸型之机率较高,可以考虑中止怀孕或怀孕二十二周后做胎儿脐带血检查,且做详细超音波检查.怀孕二十周以后感染,应做详细的超音波检查.
B型肝炎抗原
B型肝炎表面抗原阳性者为B型肝炎带原者.所有的胎儿出生后需按时注射肝炎疫苗.e型抗原阳性者感染力较强,新生儿需于出生24小时内注射球蛋白.产前需领取肝炎手册,以便疫苗接种.B型肝炎带原孕妇仍可喂哺母乳.
怀孕8-10周
回诊看检验结果,做进一步检验,必要时做基本身体检查,包括:心脏听诊-心杂音,不整脉.骨盆腔检查-子宫及卵巢大小,骨盆腔大小.子宫颈抹片-子宫颈癌筛检.乳房检查-乳癌筛检及喂乳准备.
怀孕16-18周
母血唐氏症筛检
母亲年龄愈大,胎儿唐氏症机率愈高,35岁以上孕妇之机率约为1/270,可考虑接受羊水穿刺检查,34岁以下孕妇之机虑虽较低,但仍有可能怀有唐氏症胎儿,应做母血唐氏症筛检.于妊娠16-18周抽取母血做唐氏症筛检.测血清中甲型胎儿蛋白及绒毛性腺激素.依怀孕周数,年龄及体重算出怀有唐氏症胎儿的机率.属于高危险群的孕妇需要做超音波检查,必要时做羊膜穿刺.可筛检出60%之唐氏儿.
羊膜穿刺
于妊娠196-18周施行.可检查胎儿染色体,诊断各种胎儿染色体构造或数目的异常[如唐氏症].大于35岁的孕妇,曾生育过先天异常儿者,家族有遗传性疾病者,胎儿有畸形之可能者,曾有染色体异常胎儿,母血唐氏症筛检为高危险群者,或父母有染色体异常时,胎儿染色体异常之机率较高,应做羊膜穿刺.约2-3周后可得到结果,若胎儿有严重的染色体异常,则可中止怀孕.羊膜穿刺与绒毛采样不同,对胎儿本身并无伤害,只会稍微提高流产机率[0.5%].
怀孕20-22周
超音波胎儿筛检
20-22周时,胎儿器官已发育完成且最清晰可见.检查胎儿型态及器官是否正常.用超音波扫瞄器由孕妇腹部表面检查.检查胎儿大小,脑,脊椎,颜面,唇,心脏,胃,肾,膀胱,腹壁,四肢,性别,脐带血管,胎盘位置及羊水量等.有严重异常的胎儿可考虑在24周前中止怀孕.怀疑染色体异常之胎儿可接受羊膜穿刺或脐带血检查.由胎头之测量可以准确估计妊娠龄.
怀孕24-28周
妊娠糖尿病筛检
约百分之一至三的孕妇有妊娠糖尿病,若未发现可能造成巨大胎儿,甚至危及胎儿或母体.此筛检可检查是否有妊娠糖尿病的可能.在没有禁食的情况下,吃50克葡萄糖粉后一小时,测血中糖浓度,若大于140gm%,则进一步做100公克耐糖试验,采空腹及服用100公克糖后每个小时[共四次]的血醣值,若四次有其中两次超过标准值,则可确定诊断.确实有妊娠糖尿病的孕妇,需由营养师指导做饮食控制,若血糖仍偏高则需接受胰岛素注射.
怀孕32-34周
胎儿生长超音波评估
评估胎儿生长速度.怀孕末期若仍胎位不正时,可以清楚了解胎儿手脚,身体在子宫内的姿势,以便提早决定生产的方式.胎儿生长迟滞可能因为母体,胎盘,或胎儿本身的因素造成,若无特殊原因,也需定期追纵并做超音波生理功能检查.巨大胎儿可能危及母体及胎儿本身.