婴儿捂热综合症( 二 )


四、婴儿捂热综合症怎样救治?
降温
降温退热是治疗的基本措施 。家长应该首先去除捂热的原因,撤离高温的环境,让孩子尽快呼吸到新鲜的空气,并尽快把孩子送到医院救治 。孩子体温很高,要迅速降温 。最好采用物理降温法,如用冰垫、温水擦浴等,不要用发汗药,以免出汗过多加重虚脱 。给氧迅速给氧是治疗的必须手段 。给氧可以提高血氧分压,血氧饱和度和血氧含量,改善机体缺氧症状和呼吸状态 。如有脑水肿出现,应该采取高压氧治疗 。
液体疗法
液体疗法也是抢救治疗的一项重要措施 。由于患儿高热大汗后使水液大量丢失,会引起脱水和酸中毒,因此必须积极补充水分,纠正酸中毒 。应采用静脉补液,补充葡萄糖、生理盐水和碳酸氢钠 。
其他方法
除以上治疗措施外,对抽搐的患儿要应用抗惊厥药,如安定、鲁米那、水合氯醛等 。在综合治疗的基础上,给予能量合剂和维生素C等药物,以促进脑功能的恢复 。同时要注意加强全身支持疗法并保证营养的供给 。
应该提醒每一位孩子的家长,对孩子切不要包裹得太紧太厚,保暖过度和缺乏新鲜空气会使孩子发生捂热综合症 。这种情况病死率很高,而且即使抢救存活,后遗症也很容易发生 。同时也提醒医务人员,应提高对本病的认识,及时诊断和处理是降低病死率、减少后遗症发生的关键 。
五、孩子衣物厚度以母亲衣着为准
冬天家长要注意适当给孩子增减衣物,不能把孩子捂得太严实,否则不利于散热 。其实孩子衣物的厚度和母亲的差不多就可以了 。而且,中午要随着气温升高而适当给孩子少穿点衣服 。从户外进到车内、室内,要及时解开孩子的厚外套 。只要婴儿的两只脚是暖和的,就说明衣被的厚薄是适当的 。
一般来说,新生儿待的室内温度最好在23-24摄氏度左右;几个月到一岁的婴儿所处的室内温度最好在22摄氏度左右,晚上可适当给孩子添加一床小被子 。同时,室内的湿度最好保持在50%到60%左右 。另外,不宜给孩子用电褥子,否则电褥子持续供热,孩子散热差,也容易出现“捂热综合症” 。
家长要学会观察孩子的反应,如果孩子脸色发红、发热、出汗多,首先要看是否环境温度过高,如果室内温度比较适宜,就要考虑是否给孩子穿得太多了 。同时要给孩子补充水分,最好在水里加一点盐 。如果孩子尿少,说明孩子存在脱水问题,也要引起家长警惕,及时到医院就诊 。