但一般局部排尿症状多不明显,因此要提高对本病的警惕,对原因不明的发热应及早作尿常规检查及悄、血培养以明确诊断 。
(2)婴幼儿期:仍以全身症状为主,如发热、轻咳、反复腹泻等 。尿频、尿急、尿痛等排尿症状随年龄增长逐渐明显 。排尿时哭闹,悄频或有顽固性尿布疹应想到本病 。偶可出现黄疸 。
(3)儿童期:下尿路感染时多仅表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,有时可有终末血尿及遗尿,而全身症状多不明显 。但上尿路感染时全身症状多较明显,表现为发热、寒战、全身不适、可伴腰痛及肾区扣击痛 。同时可伴有排尿刺激症状 。部分病人可有血尿,但蛋白尿及水肿多不明显 。
一般不影响肾功能 。如治疗不彻底或反复发作或有尿路梗阻、畸形等其它因素者可转为慢性 。
2、慢性尿路感染指病程6个月以上,病情迁延者 。
症状轻重不等,可从无明显症状直至肾功能衰竭(首先出现浓缩功能受损) 。反复发作可表现为间歇性发热、腰酸、乏力、消瘦、进行性贫血等 。局部下尿路刺激症状可无或间歇出现 。脓尿及细胞尿可有或不明显 。病儿多合并悄返流或先天性尿路结构异常,B型超声波检查或静脉肾盂造影可见肾瘢痕,如能早期矫治可减少肾损害 。
如何预防小儿泌尿系统感染
1、 做好宝宝会阴部的清洁卫生:尿片要及时更换,最好不要穿开裆裤并让宝宝乱坐在一些脏兮兮的地方,宝宝大便后要给他们清洗下臀部,清洗的时候由尿道向肛门的方向清洗,尤其是女宝宝,更要注意这点 。帮男宝宝清洗的时候,应注意睾丸皮肤褶皱处、大腿根部的清洗,男孩子要将包皮摞上去清洗,但注意不要损伤粘膜 。
2、 卧床休息,给宝宝多饮水:孩子患了急性泌尿系统感染后,应注意卧床休息,同时多饮水,多饮水能够冲洗尿道,对预防泌尿系统感染有很重要的作用,因此,家长要给让宝宝喝水,多吃清淡富含营养素的食物,多吃新鲜蔬菜和水果 。
3、警惕小儿先天尿路畸形:当宝宝反复发烧而原因又不能明确时,应及早带去医院做个检查,以明确是否存在先天尿路畸形,如发现小儿的尿路结构异常,应及时给予适当的矫治,如包皮过长、包茎、尿道下裂等,以减少尿道的感染机率 。
4、治疗要彻底:有些家长在给孩子治病的时候,总要求要立竿见影,一旦孩子的症状消失,就认为孩子的病好了,而不管是否治疗彻底了,对医生制定好的治疗方案敷衍了事,这往往会给孩子的疾病留下手尾,因为医生开出的疗程是有一定的根据的,是保证疗效的重要条件,目的是要彻底地治疗该疾病 。
小孩一旦患了急性泌尿系统感染,在医生的指导下使用抗菌药物治疗后,在症状消失、尿液检查正常后,也应继续遵医嘱用药,疗程10-14天,再经过2~3次尿液检查正常后,才算是治愈 。治疗不彻底的泌尿系统感染可能由急性转为慢性过程,进一步发展可以损害孩子的肾脏组织 。
【年长宝宝尿床需警惕泌尿系统感染】
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