八个半月母乳黄( 二 )


2.母乳性黄疸怎么办
有的宝宝刚出生时,皮肤的颜色红润,但喂母乳后不久,就发现皮肤变黄,而且久久不退 。但宝宝能吃能睡,精神很好 。经化验,胆红素多在每100毫升血20毫克以下 。宝宝的肝脏和脾脏也不大,无贫血,白细胞数不高,肝功能正常 。这就是母乳性黄疸 。
母乳性黄疸的发生率为1-2%,甚至更高 。为什么有些宝宝用母乳喂养后会出现黄疸呢?医生研究发现,其中的主要原因可能是与新生儿小肠对胆红素的吸收有关 。专家认为,母乳性黄疸是由于母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶,活性特别高,使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收,于是,宝宝便出现了黄疸并持续不退 。
母乳性黄疸一般可分为早发型及迟发型两种类型 。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似,即在出生后的2-3天出现,并于第4-6天最明显,然后在两周内消退 。然而,从临床实践来看,母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸 。迟发型者出现的时间较晚,常紧接生理性黄疸之后发生,也可能在生理性黄疸减轻后加重,也就是说母乳性黄疸常在宝宝出生后7-14天出现 。
无论是早发型或迟发型母乳性黄疸,一旦停喂母乳3-5天后,黄疸就减退;若再开始母乳喂养,黄疸又会重新出现 。母乳性黄疸比一般生理性黄疸的持续时间长,有的可长达1-2个月,但通过化验可与肝炎区别开 。
出现母乳性黄疸后是否应停止喂养母乳呢?一般来说不必,母乳性黄疸预后良好,通常不会出现较重症状,也不需要特殊的药物治疗 。如果经化验确诊为母乳性黄疸,就不必紧张地带着宝宝多次去医院求治,以免交叉感染 。
母乳性黄疸不需要吃药 。轻时可以继续吃母乳,重时应该停用母乳,改用其他配方奶 。母乳是宝宝最理想的营养品,为使宝宝得到必需的营养,可采取多次少量的母乳喂养的方法 。暂停期间,可以用吸奶器将母乳吸出,以保证乳汁持续分泌,等宝宝黄疸减轻或消退后,再继续母乳喂养 。此后,即使有轻度黄疸,也不必再停母乳 。
一般来说,随着月龄的增长,黄疸可逐渐消退,对宝宝生长发育并无多大影响,不必过于担心 。如果停用母乳后黄疸没减轻,或反而加重,应该再去医院做进一步检查
3.母乳性黄疸的危害
红血球的寿命约三个月左右,死亡时经过刚脏予以处理 。功能结束的红血球的血红素,由肝脏变为胆汁送往十二指肠而排泄出来 。如果肝脏功能不良,无法制成胆汁,不需要的血红素就无法立刻处理 。血红素破坏后,就成为黄色的物质(胆红素),胆红素进入血液中,皮肤的颜色或眼睛就会变为黄色,这就是黄疸 。
母乳性黄疸的危害:
(1)新生儿的生理性黄疸新生儿,尤其是早产儿,出生后两三天左右,由于刚脏的功能尚未充分发挥,会出现黄疸症状 。生理性黄疸有各种不同的程度,有的非常轻微,有的黄色很深,但是不会连眼睛都变成黄色 。
出生后一星期左右黄的最厉害,随着时间增长,肝脏的功能逐渐发挥,两星期左右就会完全消失 。
母乳哺育的婴儿,其生理性黄疸有时需要一两个月才完全消失 。至于大便或眼睛的颜色也变黄,若是婴儿还很精神,则不必担心,应该经常检查血液,确定是否痊愈
(2)感染性肝炎婴儿不会因为刚脏受到感染患黄疸 。婴儿的肝炎都是母亲感染来的,母亲患了肝炎,由于滤过性病毒潜伏期很长,母亲发病之前婴儿可能已经感染,因此母亲发病之后再将婴儿予以隔离并没有用,感染性肝炎有的非常轻微,有的则非常严重 。在确定肝炎之后会出现黄疸 。