采用推拿捏积疗法治疗小儿秋季腹泻时 , 可酌情选用补脾土、揉板门、揉外劳、运内八卦、揉脐、摩腹、按揉足三里等推拿手法 , 捏积疗法中运用推拿的推、捻、捏、提、按、抹等手法 , 配合其他推拿手法与穴位 , 治疗小儿秋季腹泻有较好的疗效 。
补脾土:脾土穴在拇指桡侧边缘 , 用左手食、拇指捏住小儿大拇指 , 用右手指腹循小儿拇指桡侧边缘向掌根方向直推 。
揉板门:板门穴在手掌大鱼际平面 , 用右手拇指指腹旋揉小儿手掌大鱼际 。
揉外劳:外劳宫穴在小儿手掌背正中 , 用右手食指指腹 , 按揉小儿手掌背中心的外劳宫穴 。
运内八卦:
内八卦穴在手掌面 , 以掌心为圆心 , 从圆心至中指根横纹约2/3处为半径作圆 , 内八卦穴为一圆圈 。用左手捏住小儿手指 , 用右手拇指在小儿掌心做圆圈运动 。
揉脐:脐即肚脐 , 用中指指腹或掌根揉之 。
摩腹:腹指小儿腹部 , 用四指指腹或全掌放在小儿腹部做圆周运动 。
按揉足三里:
足三里穴在膝下三寸外侧一寸 , 用拇指或中指指腹在足三里穴做按揉 。
捏积:捏积时 , 主要将手法作用于小儿后背的脊柱及两侧 , 脊柱属中医督脉 , 主一身之阳 , 捏脊可调理阴阳 , 健脾补肾 。操作时 , 医者以双手食指轻抵脊柱下方长强穴 , 向上推至脊柱颈部的大椎穴 。同时双手拇指交替在脊柱上做按、捏、捻等动作 , 共捏六遍 。
第五遍时 , 在脾俞、胃俞、膈俞做捏提手法 。
6遍结束后 , 用两手拇指在小儿的肾俞穴轻抹3下即可 。捏积疗法在每日晨起或上午操作效果最佳 。
结语
腹泻患儿 , 家长应密切注意其精神状态 , 如果孩子精神萎靡或烦躁 , 囟门、眼窝凹陷 , 口唇干燥 , 此为脱水的危险信号 。酸中毒一般是在脱水基础上发生的 , 患儿昏睡 , 口唇呈樱桃红色 , 呼吸深长 , 严重的会发生抽风等症状 , 此时应立即送医院进行抢救 。
【宝宝拉肚子怎么办?】文/张采妮? 咨询/陈慧文 小儿科主治医师? 余俊贤 小儿科主治医师
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