儿童精神发育迟滞( 二 )

精神发育迟滞护理
一、评估内容
精神发育迟滞的患儿处于一种长期相对稳定的临床状态，其智力发育的不完善或受阻几
乎伴随终生。对此类患者可从社会交往技能、言语交往能力、生活自理能力、独立生活能力
等多方面社会适应功能方面进行评估。
二、护理要点
教育训练及护理对精神发育迟滞的患儿来说具有很大的实际意义。这项工作不仅涉及家
庭和医疗部门还涉及到教育学、心理学及社会福利部门。
是一项带有社会性的问题，应设立
专门机构和学校，在专业人员指导下，对病人进行专门训练和教育。
(一)早期训练
帮助家长了解一些正常儿童心理发展规律，对儿童的动作、行为、语言进行早期观察。
帮助家长判断孩子是不是与同龄儿童有比较大的差异，如果发现落后，则需做智力测验，知
道孩子在哪方面落后及早进行早期训练，包括动作训练，如翻身训练、爬的训练、坐立、走
的训练等；发音训练；认知活动训练。需要帮助他们去认识周围发生的事，提高认识世界的
积极性，还要多问一些“为什么？”“这是什么？”以激发他们去思考，久之就会提高他们
的认识水平。
教育家长开展早期教育要从符合孩子智力水平的基础开始，不要求高、求快，不要用对
正常儿童的期望来要求智力落后的孩子，无论患儿精神发育迟滞的程度如何，都应当让他们
有机会与正常儿童在一起活动，在共同的游戏活动中进行模仿和学习，这对患儿是极有帮助
的。
(二)语言障碍和缺陷
常常成为精神发育迟滞患儿思维和智力发展的桎梏，要重视对语言障碍和缺陷进行矫
正，使他们能较好地掌握语言这一工具进行社会交往和交流。训练时学校教育和家庭教育
要密切配合，协同进行。通过生活活动进行语言缺陷的矫正训练，要有耐心，不能操之过
急。
(三)培养患儿生活自理能力
轻度精神发育迟滞的孩子生活尚能自理，中、重度以上患儿生活自理困难，理解能力
差，常需别人监护。但在患儿的生长发育期，他们的智力及其他精神活动还在逐渐发展，所
以，对精神发育迟滞患儿进行教育、训练尤其是在幼年期非常重要。父母对患儿应耐心、坚
【儿童精神发育迟滞】持不懈地教育和训练，使他们逐渐适应周围环境，安排好自己的日常生活。训练培养患儿平
时生活中的一些必要的技能，如洗脸、洗澡、入厕、穿衣服、鞋袜、整理床褥、吃饭、洗
碗、收拾餐具、扫地等。
(四)帮助患者进行劳动技能训练
通过劳动技术的教育和训练使他们能自食其力，以减轻社会和家庭的负担。劳动技术教
育必须适合患者的智力水平和动作发展水平，注重现实性和适应性，重视安全教育以及个别
差异性。可从自我生活服务劳动培养开始如洗脸、穿衣、吃饭、扫地等，逐渐进入社会生活
服务劳动技术的培养。在实际的劳动中进行日常工具的性能和使用方法的教育，进而到职业
技术教育，并根据患者的心理上、生理上和疾病上的差异，掌握每个人的特点进行选择职业
的指导。
(五)做好患者的品德教育
由于患者认识水平低，对事物的分析能力差，常常不能预见自己的行为后果，应激能
力差，往往会出现一些不自觉或不符合社会要求的行为和活动，甚至导致犯罪行为。做好患
者的品德教育要遵循普通学校品德教育的基本原则。尊重病人与严格要求相结合，集体教育