剖腹产孩子身心都会受影响( 二 )

“医疗技术的发展提高了剖腹产手术和麻醉的安全性，不少人觉得剖了既安全又快捷。自然生产产程长，至少要五六个小时，万一生不下来还得侧切一刀，或者最终还得选择剖腹产。”中华医学会围产医学分会候任主任委员、北京大学第一医院妇产科杨慧霞教授指出，事实上，剖腹产潜在的危险并没有得到足够的重视。剖腹产率不断上升，但围产儿的死亡率并没有下降。
相反，剖腹产产妇的死亡率以及产妇近远期并发症，比如出血多、泌乳延迟、再次手术易发生粘连等的几率，都比自然生产高得多。所以剖腹产并不像大家想象的那么安全。
除了产妇坚决要求剖，某些医院为了经济利益或减少责任，同意甚至鼓励产妇选择剖腹产，也成了推动剖腹产率上升的一大原因。北京妇产医院副院长张为远告诉《生命时报》采访人员，过去只有头骨不正、宫内窘迫等原因才能成为剖腹产指征，但现在，臀位、双胎、试管婴儿等各种各样的原因都可以剖，导致不少医生都不会自然接生这样的婴儿了。
一旦产妇或家属要求剖，医院担心，万一不同意，出了问题谁来负责？所以大多不会坚持让她们自然生。
从经济角度来考虑，徐先明说，在时间和人员付出上，顺产大概是剖腹产的3—4倍。而且剖腹产手术的价格是顺产的两倍，在一些偏远的二级医院，为了经济利益鼓动产妇剖腹产的现象确实存在。
剖腹产对产婴都没太多好处
“其实与顺产相比，剖腹产对产妇唯一的好处就是不破坏产道，对以后的性生活没有太大影响。”张为远说，此外，剖腹产过程中，孩子的风险可能比顺产低一些。但近年来越来越多的小样本研究证明，在剖腹产孩子的成长过程中，湿肺、免疫力降低、过敏性疾病增加、感统失调(情绪敏感、注意力不集中、手脚笨拙)等问题发生的几率较高。
世卫组织专家指出，世卫组织将剖腹产率上限设定为15%—20%，是因为剖腹产应该仅在医学需要的情况下才能被使用，如果被滥用，不仅会危及产妇的健康，对新生儿来讲也不见得是一件好事。
世卫组织在研究报告中指出，在没有医学必要的情况下选择剖腹产手术的产妇，比自然分娩的产妇患产后严重并发症的风险增加了3倍之多，而且剖腹产产妇更容易大出血，接受重症监护的几率会增高10倍。对于新生儿来说，未来患呼吸系统疾病的几率比顺产生下的婴儿要高得多。
剖腹产的婴儿因为没有经过产道挤压，因此，成长过程中，平衡能力、注意力以及方位感等都会较差，容易出现感觉统合失调，此外，也更容易出现过敏性疾病和肺部疾病。
张为远认为，如果我们减少了导致剖腹产率居高不下的社会因素，产妇不再提出剖腹产的要求，医院也不再纵容这样的要求，那在5年内，剖腹产率可以降低到30%—40%之间，5年以后，达到30%以下，是比较正常的。
对于医院，也要有一定免责措施来保护，让它们勇于对产妇剖腹产的要求说“不” 。在英国，如果产妇不具备剖腹产指征却要求剖腹产，其社区医生、主治医生、主任医生会轮流找她谈话劝阻。
一旦在自然生产过程中出了问题，只要严格按照医疗程序走，医院就不会承担责任，即使有责任，也会有完善的保险制度来负担。但在中国，目前还做不到这一点，医院即使无过错，也要付出一定的经济赔偿。
最后，张为远呼吁：“剖腹产只是分娩中的辅助手段而已。如果各项条件都符合自然分娩的要求，产妇应该勇敢地选择自然分娩。”