王贺茹认为 , 静脉血比末梢血检测的唯一差别在于前者的血清含量更高 , 提取方便 , 对幼儿来说就是一个创伤大小的问题 。
针对用头发进行微量元素检测的方式 , 王贺茹也表示 , “头发检测受环境影响因素很大 , 很多时候测出来的是洗发水残留的成分 。微量元素检测已经完全否定了通过头发检测 。”
第三方 影响检测结果的因素很多
而一位不愿透露姓名的检验科大夫说 , 在检测微量元素时 , 用头发还是采指血、静脉血 , 没有统一的标准 。“影响检测结果的因素很多 , (包括)仪器的精准度、环境因素、用具、用水、从什么地方开始抽血、用什么试管等等 , 如果操作起来有问题 , 测量值误差会很大 。”
■检测建议
选择正规医院取血检测
●王贺茹 , 首都儿科研究所保健科主治医师
正规医院的检测部门对于取血过程、检测过程都有非常严格的标准 , 如果是新手来取血 , 取血的标准没有到位 , 很容易造成误差 。因此 , 家长要注意检测单位的实验室资质是否达标 , 不建议到小医院做这项检测 。
另外 , 在检测之前 , 家长要将孩子的手洗干净 。
■热点问题
孩子成长不是靠“补”出来的
Q:如何看待孩子的微量元素检测结果?
王贺茹:我碰到很多案例 , 比如家长看到孩子的检测结果里铜超标 , 就担心孩子铜代谢障碍 , 其实孩子如果没有肝功能及神经系统方面等症状的话 , 很有可能是这段时间海产品、香蕉吃多了 , 或吃了受污染的食品 。孩子体内的微量元素含量是一个动态水平 , 必须结合病症来看 , 而非单纯凭检测结果———正常了就狂喜 , 不正常了就狂补 。
梁芙蓉(北京大学第一医院儿科主任医师、中国优生科学协会小儿营养专业委员会委员):以中国家长关心的钙为例 , 钙在血液中的分布只占1% , 在骨骼中则占99% 。当人体钙不足时 , 骨骼中的钙就会转移到血液中 , 保持血液中的钙浓度稳定 。因此 , 即使检测结果显示宝宝血中钙的值正常 , 也不代表孩子体内不缺钙 。医生还要结合是否多汗、肋骨外翻 , 及骨密度等其他指标 , 来综合判定 。
Q:当微量元素检测结果显示孩子缺乏某种元素时 , 是否可以补充相关保健品?
王贺茹:孩子的成长不是靠“补”出来的 , 锌铁钙三大微量元素对人的生长发育影响较大 , 但微量元素之间也会有竞争关系 , 如锌补多了 , 会影响铁的吸收;铁太多了 , 又会影响锌的吸收 。钙、铁、锌、铜等都是二价阳离子 , 在胃肠内吸收途径相似 , 钙补得过多 , 肠道对锌、铁的吸引就会减少 。
而一些补充微量元素的保健品 , 由于含微量元素量太低 , 很难真正起到补充、治疗作用 , 只有在正规医院医生的治疗下 , 才有效果 。
Q:日常生活中如何避免微量元素缺乏?
王贺茹:均衡饮食、丰富饮食才能避免包括微量元素在内的营养缺乏 。缺铁可多吃动物肝脏、血制品及肉类 , 并注意补充维生素C;补锌可多吃一些动物肝脏及贝壳类海产品;碘可通过食用碘盐、海带等补充 。
崔玉涛:均衡营养期间 , 只要进食正常 , 根本没有必要额外补充微量元素 。母乳喂养期间只需注意补充维生素D , 先期辅食要选择富含铁的婴儿营养米粉 。
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