宝宝脾气突变警惕“肠套叠”( 二 )

2 。呕吐：开始是奶和食物，严重的连胆汁都呕出来；
3 。果酱样血便：常为暗红色果酱样便，亦可为新鲜血便或血水，一般无臭味；如果疑有肠套叠而尚无便血时可做直肠指检，若检出染血也可诊断。便血的原因是由于套入部分的肠壁血循环出现障碍，使黏膜渗血混合到肠黏液中随粪便排出；
4 。腹部肿块：?腹部可摸到小腊肠、小香蕉状的肿块，这是具最有诊断意义的体征。
治疗??B超引导水压灌肠更安全
“小儿肠套叠比较凶险，需要抢时间救治，否则可能发展成为肠坏死，甚至危及生命。”据俞教授介绍，只要发现得早，一般都无需手术。过去国内常用的治疗方法为X线引导下空气灌肠复位，采用这种方法治疗时，患儿和医生均接受大量的X线照射，不但患儿痛苦，而且复位成功率低。随着诊断手段的改进，现在有条件的医院采用更便宜更安全的B超就能确诊并引导进行水压灌肠复位，其复位成功率高达96% 。
不过，对于肠套叠超过48~72小时或病情严重、怀疑出现肠穿孔或肠坏死的患儿，手术治疗甚至切除部分已坏死的肠都是在所难免的。
预防?注意饮食和保暖
小儿肠套叠虽然防不胜防，但家长日常对宝宝的饮食、保暖等防病的环节做得好，还是能降低患病几率的。
1 。饮食：添加辅食莫操之过急
除了注意日常的饮食卫生之外，给宝宝喂食要定时定量，在需要添加辅食时，也应循序渐进，不要突然改变孩子的饮食结构；现在天气越来越热，但家长也要少让宝宝吃生冷、寒凉的食物，防止宝宝的肠道出现蠕动异常。
2 。保暖：根据温度及时增减衣物
夏天进出空调房时应及时给宝宝增减衣物，特别是夜里开着空调睡觉时，更要注意宝宝腹部的保暖，以免着凉甚至出现腹泻等影响肠道功能正常发挥的症状。到了换季时节，则应根据天气的变化及时为宝宝添衣保暖。
医学指导/广东省妇幼保健院小儿外科主任俞钢教授